Różyczka jest ostrą chorobą wirusową, która występuje najczęściej u dzieci poniżej 9 lat. W naszym materiale będziemy badać objawy tej choroby, jej niebezpieczeństwo, możliwe komplikacje i metody leczenia. A także powiedzieć, co wirus jest niebezpieczny dla kobiet w ciąży.
Charakterystyka patogenu, metody transmisji
Różyczka jest chorobą zakaźną, a u ludzi podatność na nią wynosi ponad 90%. Czynnikiem sprawczym jest wirus różyczki. Wsiadanie do środowiska zewnętrznego umiera po 5-8 godzinach. Ponadto szybko umiera pod wpływem światła słonecznego, wysokiej temperatury i obawia się różnych środków dezynfekujących. Ale jednocześnie spokojnie toleruje niskie temperatury - może pozostać aktywny przez kilka lat po zamrożeniu.
Większość chorych na różyczkę jest poza sezonem. Transmisja odbywa się od osoby zainfekowanej wirusem na trzy sposoby:
- W powietrzu, na przykład podczas całowania, kichania.
- Kontakt - przez naczynia, inne artykuły gospodarstwa domowego.
- Transplantacja, czyli od kobiety w ciąży do dziecka.
W pierwszym i drugim przypadku można mówić o nabytej różyczce, gdy dokładnie błony śluzowe jamy ustnej i dróg oddechowych są „bramami wejściowymi”. Następnie wirus przenika do krwiobiegu i szybko rozprzestrzenia się na wszystkie narządy. Okres inkubacji wynosi około trzech tygodni. Ale jeśli wirus jest przenoszony z matki na dziecko, różyczkę uważa się za wrodzoną.
Nośnik wirusa jest szczególnie niebezpieczny w drugiej połowie okresu inkubacji, tj. 7-10 dni przed i po wysypce. Tak szybko, jak to możliwe, rozprzestrzenia się w zamkniętych pomieszczeniach i miejscach, gdzie gromadzi się duża liczba osób.
Ale potem, po chorobie, osoba tworzy odporność na wirusa, a nawracająca choroba zdarza się bardzo rzadko (z poważnymi zaburzeniami układu odpornościowego).
Główne objawy różyczki u dzieci
Pierwsze objawy pojawiają się zwykle na samym końcu okresu inkubacji i zwykle nie ma żadnych oznak: niektórzy skarżą się na niedyspozycję, słabość, senność.
Na tym etapie główne objawy różyczki można nazwać niewielkim wzrostem węzłów chłonnych: najpierw w pachwinie, potem w pachach, po uszach.
Co więcej, warto zauważyć, że węzły chłonne z tyłu głowy są najbardziej niestabilne na różyczkę - tu wirus zwykle się rozmnaża.
Ponadto choroba ta występuje w okresie prodromalnym, który trwa od dwóch godzin do dwóch dni. Charakteryzuje się takimi objawami, jak:
- ból mięśni;
- brak apetytu;
- ból głowy;
- słabość;
- ból gardła;
- zatkany nos
Po kilku dniach pojawiają się ostre bóle szyi, węzły chłonne pęcznieją do 1 cm, a ponadto objawy takie jak:
- suchy kaszel;
- podwyższona temperatura;
- przekrwienie błony śluzowej nosa.
Po kilku kolejnych dniach pojawia się czerwonawa wysypka - plamy osiągają średnicę 5 mm i nie łączą się ze sobą. Pojawienie się takiej wysypki na skutek działania wirusa na naczynia włosowate znajdujące się pod skórą. W ciągu kilku godzin wysypka pokrywa całe ciało, z wyjątkiem dłoni. Po trzech dniach plamy zamieniają się w guzki, stopniowo bledną i znikają - blizny nie pozostają po nich.
Wysypka może pozostać na ciele przez tydzień, po czym stan pacjenta zaczyna się stopniowo poprawiać: pojawia się apetyt, kaszel znika, oddychanie staje się równe, a katar znika. Węzły chłonne wracają do stanu powrotu po maksymalnie trzech tygodniach.
Formy różyczki
U dzieci różyczka może być dwojakiego rodzaju:
- Nietypowy.
- Typowy.
Jeśli różyczka ma typową postać, to jest obraz kliniczny, o którym wspominaliśmy powyżej, ale w postaci nietypowej może nie występować wysypka i wiele innych objawów. Z tego powodu taka różyczka jest bardziej niebezpieczna z punktu widzenia niezdolności do kontrolowania uwalniania wirusa.
Jak jest diagnoza
Podstawowa diagnoza jest następująca:
- Najpierw przeprowadzana jest ankieta.
- Dziecko jest wysyłane do testowania.
- Ogólne badanie węzłów śluzowych i chłonnych.
Dziecko musi zostać przetestowane na obecność krwi i moczu, a jeśli mocz niczego nie pokaże, liczba limfocytów we krwi zostanie zwiększona, prawdopodobnie ESR. W przypadku braku wysypki można podać specjalny test, który pokaże obecność przeciwciał przeciwko temu wirusowi. Co więcej, taki test lepiej wziąć dwa razy: w pierwszych dniach po wystąpieniu objawów i tydzień później.
Różnice w stosunku do innych chorób
W nietypowej postaci tej choroby objawy są łagodne, dlatego różyczka jest często mylona z innymi chorobami. Dlatego tak ważne jest, aby nauczyć się odróżniać je. Często objawy zewnętrzne są podobne do chorób takich jak mononukleoza, szkarłatna gorączka.
Na przykład, w przeciwieństwie do odry, chorobie tej zwykle nie towarzyszy wysoka gorączka, wysypka, która nie łączy się ze sobą, ponadto nie ma zmian na błonie śluzowej.
Różnica od szkarlatyny polega na tym, że nie ma blanszowania skóry między nosem a wargą, wysypka ma większą średnicę, często pojawia się na plecach, ale nie na klatce piersiowej, a nie na fałdach ramion.
W przeciwieństwie do choroby takiej jak mononukleoza, z różyczką nie ma ropnego zapalenia migdałków, wątroba i śledziona nie są powiększone.
Zalecenia dotyczące leczenia
Ta choroba u dzieci przebiega dość łatwo i prawie bez komplikacji, jedynym wyjątkiem jest choroba postaci wrodzonej, niemowlęta lub dzieci z ciężkimi patologiami mogą być hospitalizowane.
Nie ma specyficznego leczenia tej choroby. Lekarze po prostu zalecają:
- Obserwuj odpoczynek w łóżku w ciągu tygodnia.
- Aby przeprowadzić czyszczenie na mokro, często należy przewietrzyć pomieszczenie.
- Daj dziecku dużo picia.
- Są małe porcje, a potrawy powinny być dietetyczne.
Wśród leków należy wybrać te, które pomogą złagodzić objawy związane z różyczką. Na przykład mogą to być witaminy, z poważną wysypką przepisaną na leki przeciwhistaminowe (na przykład Suprastin), w temperaturze powyżej +38 stopni zwykle przepisywane leki przeciwgorączkowe.
Z bólem gardła przepisywane są wchłanialne tabletki (Lizobact), a przy przekrwieniu nosa przepisywane są krople zwężające naczynia.
W obecności infekcji bakteryjnej stosuje się leki przeciwbakteryjne.
Różyczka u dzieci poniżej 1 roku
U dzieci w tym wieku choroba ta występuje bardzo rzadko. Łatwo to wytłumaczyć: wiele kobiet miało różyczkę lub zostało zaszczepionych do czasu urodzenia swoich dzieci. W tym przypadku, gdy karmione piersią od matki do dziecka, przekazywane są przeciwciała przeciwko wielu infekcjom, więc dziecko jest pod pewną ochroną.
Ważne jest, aby pamiętać, że różyczka u dzieci jest bardzo niebezpieczna, ponieważ często towarzyszą jej drgawki i może powodować rozwój zapalenia opon mózgowych. A choroba rozwija się niezwykle szybko. Typowe erupcje różyczki mogą pojawić się w ciągu kilku godzin i natychmiast znikają. Dlatego, jeśli widzisz niepokój, istnieją inne objawy tej choroby, należy natychmiast wezwać lekarza.
Co może prowadzić różyczkę u kobiet w ciąży
Najbardziej niebezpieczne jest zakażenie wewnątrzmaciczne. A im później się to wydarzyło, tym bardziej korzystne są prognozy powrotu do zdrowia. Na przykład, jeśli kobieta zachoruje przed 12 tygodniem, prawdopodobieństwo takich konsekwencji jak:
- Śmierć płodu, poronienie.
- Nieprawidłowości w rozwoju dziecka (uszkodzenie OUN, wady w rozwoju tkanki kostnej).
- Uszkodzenie oczu i ewentualna ślepota.
- Odchylenia w pracy serca i naczyń krwionośnych, takie jak choroby serca
Głównym zagrożeniem jest to, że wirus ten hamuje rozwój i podział komórek, w wyniku czego niektóre narządy mogą przestać rosnąć.
Ponadto różyczka może prowadzić do niedokrwienia płodu z powodu zmian naczyniowych łożyska, a wirus tłumi odporność płodu.
Po 14 tygodniach ciąży ryzyko powikłań nie jest tak poważne, ale nadal występuje: rozwój zaburzeń psychicznych jest możliwy, opóźnienie w rozwoju płodu.
Główne objawy tego obejmują niską masę urodzeniową dziecka, nieodpowiednią reakcję na bodźce zewnętrzne.
Komplikacje i zapobieganie
Ze słabą odpornością różyczka może prowadzić do wielu powikłań (a najczęściej występują na tle zakażeń bakteryjnych). Najczęstsze komplikacje to:
- Angina
- Zapalenie oskrzeli.
- Zapalenie mózgu
Możliwe są również powikłania w postaci zapalenia ucha środkowego, a nawet mikardity.
Aby nigdy nie spotkać takiej choroby jak różyczka, pożądane jest szczepienie, które przeprowadza się zgodnie z tym schematem:
- Po raz pierwszy robią szczepionkę w wieku około roku.
- Ostatni raz - za 6 lat.
Następnie dziecko będzie odporne na różyczkę. Ale istnieje również kilka innych ważnych zaleceń, które pomogą uniknąć wielu infekcji i chorób u dzieci:
- Izolacja pacjenta w oddzielnym pomieszczeniu.
- Higiena osobista.
- Dostarczanie indywidualnych artykułów gospodarstwa domowego, takich jak naczynia, ręczniki.
- Przeprowadzanie czyszczenia na mokro, wietrzenie w pokoju.
Te proste wskazówki pomogą ci uniknąć zarażania innych krewnych.
