Kompletne instrukcje dotyczące stosowania żelu Niz-żel i recenzje leku

Żel Nise jest lekiem syntetycznym. Należy do kategorii Coxibów: niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które mają selektywny wpływ na cyklooksygenazę-2 (COX-2).

COX-2 jest enzymem (katalizatorem), który wpływa na syntezę prostaglandyn. Prostaglandyny są substancjami hormonopodobnymi o wielu funkcjach, w tym wpływ na proces zapalny.

Skład i działanie farmakologiczne

Żel Nise jest dostępny na bazie nimesulidu, nie kwasowej pochodnej sulfonamidu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne tej klasy mają selektywny (selektywny) wpływ na cyklooksygenazę-2, z niewielkim wpływem na COX-1.

Substancja czynna Nimesulid hamuje działanie enzymu COX-2, który jest odpowiedzialny za wytwarzanie prostaglandyn zapalnych. Niesteroidowy lek przeciwzapalny zmniejsza ból, zmniejsza stan zapalny.

Zespół bólowy ma złożony mechanizm percepcji. Ekspozycja chemiczna, termiczna, traumatyczna prowadzi do reakcji organizmu - wzrostu poziomu histaminy i bradykininy we krwi (związki organiczne).

Prostaglandyny są regulatorami i mediatorami w rozwoju patologicznej reakcji na bodziec egzogenny (zewnętrzny) lub endogenny (wewnętrzny).

Gdy poziomy bradykininy i histaminy przekraczają genetycznie określony próg, receptory bólu (nocyceptory) są połączone. Według nich sygnał dociera do rdzenia kręgowego, a następnie do mózgu.

Neurony nocyceptywne znajdują się w górnych warstwach skóry, okostnej, torebce stawowej.

Prostaglandyny zwiększają wrażliwość nocyceptorów, zmniejszają próg bólu, zwiększają skuteczność histaminy (rozszerzone naczynia włosowate, niedrożność odpływu, pojawienie się obrzęku).

Poprzez działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, nimesulid jest gorszy od pochodnych kwasowych: diklofenaku, ibuprofenu, indometacyny, fenylobutazonu, kwasu acetylosalicylowego.

Zgodnie z mechanizmem działania, nimesulid przewyższa kwasowe analogi NLPZ bez powodowania takich skutków ubocznych. Przyczyną oszczędzającego działania jest selektywny wpływ na COX-2 (enzym zapalny) oraz w mniejszym stopniu na COX-1 (enzym ochronny).

Niesteroidowe leki przeciwzapalne pochodzenia kwasowego działają jednakowo na COX-1, COX-2. Enzym Cyklooksygenaza-1 kontroluje wytwarzanie prostaglandyn, które pełnią funkcję ochronną błony śluzowej żołądka i oskrzeli. Zmniejszenie liczby prostaglandyn prowadzi do owrzodzenia żołądka i skurczu oskrzeli.

Cyklooksygenazy biorą udział w syntezie tromboksanów (pochodnych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych). Tromboksany powodują zwężenie naczyń włosowatych, przyklejanie płytek krwi. Hamowanie COX-2 tworzy warunki wstępne dla rozwoju zakrzepicy naczyń obwodowych.

Nimesulid wpływa na metabolizm lipidów, który blokuje niszczenie kolagenu chrząstki. Lek jest przeciwutleniaczem, zmniejszając ilość produktów degradacji, które powodują skutki toksyczne; oddziałuje z receptorami hormonalnymi, aktywując je i zwiększając działanie przeciwzapalne.

Wskazania i przeciwwskazania

Żel Nise zalecany jest w stanach zwyrodnieniowych i zapalnych kości i chrząstki, ostrym bólem dowolnego rodzaju.

Wskazania do leczenia:

• zapalenie kości i stawów (uszkodzenie tkanki chrzęstnej stawu);
• zapalenie okołostawowe (zapalenie więzadeł okołostawowych, mięśni);
• zapalenie ścięgien (zapalenie ścięgien);
• zapalenie pochewki ścięgna (zapalenie pochewki ścięgna);
• lumbago (ostry ból w okolicy lędźwiowej);
• skręcenia mięśni i więzadeł;
• atak dny (choroby stawów spowodowane zaburzeniami metabolicznymi);
• zapalenie kaletki (zapalenie torebki stawowej);
• nerwoból (ból wzdłuż nerwu);
• Choroba Bechterova (choroby kręgosłupa i stawów);
• ból mięśni (ból mięśni).

Przeciwwskazania:

• ostre i przewlekłe postacie choroby żołądka (zapalenie żołądka, wrzód);
• niewydolność wątroby;
• niewydolność nerek;
• ciąża;
• karmienie piersią;
• infekcja wirusowa i bakteryjna gorączką i dreszczami;
• wiek dzieci do 7 lat.

Instrukcje użytkowania

Uwolnić formę: tuba aluminiowa 20 i 50 g. Żel 1%.

Składnik aktywny: Nimesulid. Używany jako agent zewnętrzny. Dawka nie zależy od wieku.

Metoda aplikacji: 3 cm żelu nanosi się na ból. Absorpcja zachodzi bez wcierania w skórę, stosowanie pod opatrunkiem jest niedozwolone.

Czas trwania terapii wynosi co najmniej 28 dni, krotność 3-4 razy dziennie. Miejsce stosowania powinno być czyste, suche, wolne od ran, uszkodzeń, oznak chorób skóry.

Maksymalne stężenie we krwi przypada na dzień. Działanie przeciwbólowe przejawia się w łagodzeniu bólu, poprawie ruchomości stawów.

Po użyciu zewnętrznego środka należy dokładnie umyć ręce, unikając kontaktu z żelem w oczach lub błonach śluzowych.

W przypadku podobnej sytuacji umyć oczy i błony śluzowe pod bieżącą wodą.

Przechowuj 2 lata w ciemnym miejscu w temperaturze od +1 do +25 stopni.

Cechy stosowania podczas ciąży i laktacji

Stosowanie leku w okresie ciąży, począwszy od 6 miesięcy, może prowadzić do powikłań. Efektem ubocznym dla kobiety w ciąży jest wpływ na płód: zaburzenia czynności nerek, zamknięcie przewodu tętniczego (botallowa).

We wczesnych stadiach (do 20 tygodni) żel może powodować poronienie, niezależnie od zastosowanej ilości.

Podczas karmienia piersią nimesulid przenika do mleka, co może niekorzystnie wpływać na czynność nerek i powodować niedokrwistość.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Nadmierne dawki lub długotrwałe stosowanie leku powodują działania niepożądane podobne do nieselektywnych NLPZ.

Niz-gel w takich przypadkach może powodować zaburzenia ogólnoustrojowe:

• narządy trawienne;
• nerki;
• wątroba;
• centralny układ nerwowy.

Ze strony przewodu pokarmowego negatywny wpływ leku przejawia się w postaci nudności i wymiotów przy znaczącym pojedynczym przedawkowaniu: 500 mg.

Zmniejszona synteza prostaglandyn wpływa na dopływ krwi do nerek. Skutkiem przyjmowania czynnika zewnętrznego może być niewydolność nerek, zatrzymanie płynów w organizmie, podwyższone ciśnienie krwi. Przewlekła choroba nerek, zwłaszcza w ostrej fazie, może powodować obrzęki i spadek funkcji wydalniczych.

Hepotoksyczność NLPZ wynika z faktu, że usuwanie produktów rozkładu żelu Nise następuje przez wątrobę. Nadmiar dawki powoduje objawy niewydolności wątroby.

Miejscowa reakcja żelu - wysypka skórna w postaci pokrzywki, świądu, zmiany koloru skóry.

Interakcje z lekami, specjalne instrukcje

Nimesulid działa poprzez białka osocza. Leki, które mają podobny mechanizm oddziaływania, są konkurentami i mogą blokować lub wzmacniać działanie terapeutyczne żelu.

Nie używaj jednocześnie z następującymi lekami:

• inne rodzaje NLPZ;
• Digoksyna;
• Fenytoina;
• Cyklosporyna;
• moczopędny;
• obniżenie ciśnienia, poziom cukru we krwi.

Hamowanie enzymatycznego zapalenia COX-2 powoduje zaburzenie aktywności układu krążenia i układu krwiotwórczego: zwężenie naczyń obwodowych i wzrost krzepnięcia krwi. Wzrasta ryzyko zawału mięśnia sercowego, udaru, zakrzepicy.

Cena i analogi

Cena Niz-gel od 149 rub. za 20 g, od 270 rubli. za 50 g. Kraj produkcji Indie.

Leki generyczne w postaci tabletek (ten sam skład pod inną nazwą):

• Nimesan (od 137 rubli, Indie);
• Nimesulide-Teva (z 108 rubli, Izrael);
• Nimika (od 129 rubli. Indie);
• Nimesil (z 676 rubli, USA)

Niesteroidowe leki przeciwzapalne oparte na innych substancjach czynnych:

• Teraflex Chondrokrem Forte;
• Żel Diklofenak;
• Emulgel Voltarena;
• Żel Fastum.

Wybór NLPZ jest zróżnicowany, ma duże różnice w cenie. Wybór leku należy przeprowadzić indywidualnie, po ustaleniu dokładnej diagnozy.

Recenzje

Żel Nise jest stosowany jako środek przeciwzapalny w bólach stawów i mięśni. Lek ma selektywny (selektywny) wpływ na zapalenie enzymu (COX-2) i ma niewielki wpływ na enzym ochronny (COX-1).

Mechanizm działania polega na blokowaniu dróg transmisji sygnału, zmniejszaniu objawów zapalenia i obrzęku. Główne przeciwwskazania związane są z całkowitym i częściowym zahamowaniem COX-2 i COX-1. Analogi leków, z wyjątkiem leków generycznych, mają szerszy zakres przeciwwskazań ze względu na nieselektywny charakter.

Dodatkowe informacje na temat niesteroidowych leków przeciwzapalnych można znaleźć w poniższym filmie.

Obejrzyj film: 1# Jak grać na dźwigni - Bitcoin ? Platforma BITMEX (Może 2024).