Rozszyfrowanie analizy klinicznej krwi u dzieci i dorosłych

Kliniczne badanie krwi (AS) nazywane jest również pełnym lub powszechnym. Prawo do przeprowadzenia tego ma lekarz lub pielęgniarka.

Co to jest kliniczne badanie krwi?

Zgodnie z ogólną analizą możliwe jest ujawnienie, jak krew reaguje na przebieg różnych procesów i zmian w ciele. Umożliwia także diagnozowanie niedokrwistości (niska hemoglobina lub niedokrwistość) i rejestrowanie początku i przebiegu rozwoju dowolnego procesu zapalnego.

Badanie powinno dostarczyć informacji na temat następujących wskaźników:

• Erytrocyty (Er, Er).

Ta grupa komórek nazywana jest krwinkami czerwonymi. Jest jednym z najliczniejszych i przede wszystkim zapewnia tkankom tlen. Ponadto komórki erytrocytów regulują równowagę woda-sól, transportują przeciwciała i kompleksy immunologiczne, należą do elementów zapewniających krzepnięcie krwi.

Erytrocyt ma kształt dysku dwuwklęsłego i nie ma jądra. Jego mały rozmiar, kształt i plastyczność umożliwiają przechodzenie nawet wzdłuż najwęższych i krętych kapilar. Wszelkie zniekształcenia pierwotnych parametrów tych komórek zostaną odzwierciedlone w wynikach badania.

Nadmiar Er, zwany erytrocytozą, może być związany z wpływem aktywności psycho-emocjonalnej i fizycznej. Innym wariantem patologii jest nieprawidłowy wzrost wielkości czerwonych krwinek (erytremia) zwykle spowodowany upośledzonym tworzeniem krwi. Znaczna utrata krwi, hemoliza i niedokrwistość mogą prowadzić do niedoboru badanych komórek, erytropenii.

• Hemoglobina (Hb).

Ten pigment (barwnik) zawiera żelazo i białko i jest składnikiem czerwonych krwinek, zapewniając możliwość wymiany gazu w tkankach i zachowania równowagi kwasowo-zasadowej.

Zmniejszenie liczby krwinek odpowiednio z czerwonym barwnikiem powoduje spadek poziomu hemoglobiny, ale w niektórych przypadkach istnieje znaczna liczba czerwonych krwinek, które nie zawierają Hb, to znaczy ilość hemoglobiny jest nadal niewystarczająca, co pozwala na zdiagnozowanie niedokrwistości i przepisanie kompleksowego badania pacjenta w celu zidentyfikowania konkretnych źródeł choroby .

• Hematokryt.

Wskaźnik ten odzwierciedla procentowy stosunek między spadkiem R i całkowitą objętością krwi.

• Wskaźnik koloru (analogowy - MCH).

Pozwala ocenić poziom nasycenia erytrocytów pigmentem. Aby zidentyfikować ten wskaźnik, stosuje się specjalną formułę (stosunek trzykrotności gęstości hemoglobiny do pierwszych trzech cyfr liczby czerwonych krwinek).

• Objętość erytrocytów, wartość średnia (MCV).

Określony przez dodanie objętości średnich, małych, dużych i bardzo dużych komórek oraz określenie ich średniej wartości. Wskaźnik jest istotny w diagnozie stosunku wody i soli w organizmie oraz w przypadku identyfikacji dokładnego rodzaju niedokrwistości.

• Leukocyty.

Inną nazwą białych krwinek są białe krwinki. Nie zawierają hemoglobiny i są znacznie mniejsze niż krwinki czerwone.

Ta klasa komórek ma niejednorodny skład.

Liczba leukocytów znacznie wzrasta w procesach zakaźnych i zapalnych.

• Zawartość i stężenie pigmentu krwi w krwinkach czerwonych (wartości średnie, MCHC).

Do obliczeń stosuje się wskazania poziomu hemoglobiny i hematokrytu. Zbyt niski wynik pozwala zdiagnozować niedokrwistość hipochromową lub talasemię.

• Anizocytoza erytrocytów (RDW).

Pozwala zademonstrować różnorodność czerwonych krwinek.

• Szybkość osiadania erytrocytów (ESR).

Wskaźnik o niespecyficznej naturze, używany do identyfikacji całej listy patologii ludzkiego ciała, dlatego prawie nigdy nie jest kompletny bez niego. Poziom ESR zależy od płci i wieku.

Podczas przeprowadzania UAC wyniki badania tego wskaźnika mieszczą się w dolnej części formularza i uzupełniają analizę jako całość. Zwykle pomiar ESR zajmuje 1 godzinę.

• Neutrofile.

Grupa komórek fagocytarnych, która jest aktywowana po spożyciu infekcji.

• Bazofile.

Podwyższony poziom bazofilów wskazuje na wczesną reakcję alergiczną.

• Eozynofile.

Wzrost liczby eozynofili mówi o alergii, inwazji robaków lub początku fazy zdrowienia.

• Limfocyty.

Zapewnij odporność komórkową i humoralną. Zwiększona wartość jest rejestrowana w przewlekłym stadium choroby lub jeśli pacjent poszedł na naprawę.

• Płytki krwi.

Zwiększona objętość płytek krwi i wahania wskaźników płytek krwi są brane pod uwagę przy identyfikacji:

1. Choroba mieloproliferacyjna;
2. Zakaźna choroba zapalna;
3. Nowotwory złośliwe.

Ponadto nadmierne ćwiczenia, poród lub operacja mogą wpływać na wzrost tego wskaźnika. Liczba płytek krwi może się zmniejszyć.

Wpływają na to procesy autoimmunologiczne, choroby zakaźne, miażdżyca i masywne transfuzje. Nieznaczny spadek częstości obserwowany przed wystąpieniem miesiączki lub podczas ciąży.

Wskazania do stosowania, przygotowanie

Powodem prowadzenia JAK może być prawie każda choroba lub badanie profilaktyczne. Na etapie przygotowania do oddawania krwi, aby nie zniekształcić niektórych wartości, zaleca się unikać następujących czynników:

• nadmierny stres emocjonalny;
• zbyt intensywny wysiłek fizyczny;
• jedzenie (8-12 godzin przed zabiegiem);
• palenie i picie napojów alkoholowych;
• korzystanie z wielu leków;
• zbyt duża ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe (lepiej nie opalać się).

Dla kobiet lista punktów problemowych jest nieco rozszerzona:

• przechodząc przez fazę owulacji (liczba leukocytów wzrasta, a wręcz przeciwnie, jest mniej eozynofili);
• okres prenatalny i porodowy (nadmiar neutrofili);
• miesiączka i ból spowodowany przez nie (ogólne zniekształcenie wyników analizy).

Ignorowanie powyższych punktów może prowadzić do uzyskania tendencyjnych danych i późniejszego braku odpowiedniego leczenia.

Jak jest pełna morfologia krwi?

Pobieranie próbek płynu biologicznego w KLA odbywa się na pusty żołądek. Materiał do badania jest pobierany z palca (zwykle przy użyciu bezimiennego) lub żył, wraz z próbkami do analizy biochemicznej, ale rozprowadzany do specjalnej probówki, w której znajduje się antykoagulant - EDTA.

W przypadku noworodków lub niemowląt stosuje się specjalny rodzaj mikrokontenerów (także z EDTA). Nadają się do pobierania materiału z palca, pięty lub płatka ucha.

Krew naczyń włosowatych daje nieco inny wynik niż żylny. W drugiej metodzie wskaźniki liczby Er i Hb będą znacznie wyższe, ale nadal są używane częściej, ponieważ:

• stopień urazu komórek jest zmniejszony;
• krew praktycznie nie styka się ze skórą;
• krew żylna jest zwykle pobierana w ilości wystarczającej do przeprowadzenia powtórnej analizy przy okazji lub do przeprowadzenia większej liczby badań niż pierwotnie planowano.

Wreszcie, wiele osób toleruje pobieranie krwi żylnej znacznie łatwiej niż przebicie skóry palcem.

Wyniki klinicznego badania krwi: dekodowanie i częstość u dorosłych

Należy natychmiast zauważyć, że pojęcie normy w AS nie jest absolutne. Dokumentacja różnych źródeł medycznych może wskazywać na ich własne wartości, ale ogólnie nie różnią się one zbytnio od tych wymienionych tutaj. Niespójność danych jest rejestrowana dzięki wykorzystaniu różnych metod badawczych i systemów analitycznych.

Znacznie lepiej jest, jeśli specjalista zajmuje się rozszyfrowywaniem wyników, ale pacjent może również poradzić sobie z tym problemem, jeśli rozumie znaczenie skrótów i ma pojęcie o ustalonych standardach dla każdego z nich.

Wszystkie otrzymane informacje podawane są w specjalnym formularzu, który musi zostać przekazany specjalisty lub pacjentowi.

Dekodowanie wskaźników analizy klinicznej krwi u dzieci: tabela

Od momentu urodzenia do ukończenia okresu dojrzewania (okres dojrzewania) krew dzieci różni się znacznie pod względem składu i charakterystyki od tej pobieranej od dorosłych. Dlatego dla dzieci i młodych pacjentów obowiązują własne standardy dla każdego badanego parametru.

Subtelności podczas ciąży

Nie można zaprzeczyć, że ciąża powoduje zauważalne zmiany w kobiecym ciele. Wszystkie z nich znajdują odzwierciedlenie w wynikach raka.

Pozostałe wskaźniki zwykle się nie zmieniają lub ich zmiany mieszczą się w normalnym tempie, a niedobór żelaza, który wpływa na poziom hemoglobiny i niektóre inne substancje, można skompensować specjalnymi witaminami dla kobiet w ciąży.

Dodatkowe informacje na temat analizy klinicznej krwi od dr Komarovsky'ego - w następnym filmie.

Obejrzyj film: Thulasiraj Ravilla: How low-cost eye care can be world-class (Może 2024).