Po rozpoczęciu ciąży kobieta musi być zobowiązana do rejestracji, poddania się badaniu USG i innym procedurom diagnostycznym. Około 4-6% kobiet w tym okresie zmaga się z niewielkim wzrostem poziomu glukozy we krwi. Ten stan nazywa się cukrzycą ciążową. Wczesna diagnoza nie zagraża matce i dziecku, a po porodzie ta forma cukrzycy odchodzi sama. Z tego powodu tak ważne jest zidentyfikowanie problemu na czas.
Jak występuje cukrzyca ciążowa?
Podczas noszenia dziecka w ciele kobiety występują poważne zmiany hormonalne, w wyniku których może dojść do naruszenia tolerancji glukozy. Co to znaczy? Poziom cukru we krwi rośnie, ale nie wystarczy postawić takiej diagnozy jak cukrzyca.
W wyniku takich zmian hormonalnych zaczyna się rozwijać cukrzyca ciążowa, której mechanizm jest następujący: trzustka zaczyna wytwarzać 2-3 razy więcej insuliny, aby skompensować cukier we krwi. Jeśli ciało nie radzi sobie z jego funkcją, choroba ta występuje.
Istnieją również inne zagrożenia, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo cukrzycy ciążowej.
Obejmują one:
- nadwaga, zwłaszcza jeśli u kobiety przed ciążą waga była duża;
- narodowość, na przykład wśród Afroamerykanów, Azjatów, ryzyko jest wyższe;
- wysoki poziom cukru;
- problemy z tolerancją glukozy;
- dziedziczność;
- poprzednie narodziny dużego dziecka.
Jeśli znajdziesz się w niektórych z powyższych objawów, powinieneś poinformować o tym lekarza, który najprawdopodobniej zleci dodatkowe badania.
Jaka jest diagnoza?
Pacjent zostanie poproszony o przeprowadzenie analizy - doustnego testu tolerancji glukozy. Przechodzi w następujący sposób: należy pić słodzone płyny, które zawierają 50 gramów cukru.
Po 20-30 minutach pacjent pobierze krew z żyły. Studiując analizy, specjaliści dowiedzą się, jak dobrze organizm metabolizuje słodki roztwór, przyswajając glukozę.
Jeśli analiza wykazuje liczbę powyżej 140 mg / dL (7,7 mmol / L), jest to dość wysoki poziom. Dodatkowo możesz zaplanować drugą analizę, ale po 2-3 godzinach postu.
Co pomoże w tej diagnozie?
Aby poradzić sobie z tą chorobą, musisz wykonać następujące czynności:
- monitorować poziom cukru we krwi 4 razy dziennie, po raz pierwszy na pusty żołądek, a następnie dwie godziny po każdym posiłku;
- przejść badania moczu - ciała ketonowe nie powinny być obecne;
- przestrzegaj specjalnej diety przepisanej przez lekarza (porozmawiamy o dietach poniżej);
- nie zapomnij kontrolować masy ciała, pamiętaj o wymaganej aktywności fizycznej;
- w razie potrzeby zaangażować się w leczenie insuliną;
- kontrolować ciśnienie krwi.
Ważne wskazówki żywieniowe
Jeśli wykryjesz cukrzycę ciążową, będziesz musiał zmienić dietę, jest to jeden z najważniejszych warunków skutecznego leczenia. W przypadku tej formy cukrzycy zazwyczaj konieczne jest zmniejszenie masy ciała, ale ciąża nie jest czasem utraty wagi, ponieważ ciało matki i płodu musi otrzymać wszystkie niezbędne składniki odżywcze. Wystarczy zredukować kaloryczną zawartość żywności, nie zmniejszając jej wartości odżywczej.
Inne zalecenia:
- Trzeba jeść małe porcje około trzy razy dziennie, kolejne 2-3 razy należy robić przekąski, a jednocześnie. Skip posiłki nie mogą. Ważny punkt - pierwszy posiłek powinien składać się w 45% z węglowodanów.
- Staraj się unikać tłustych, smażonych potraw zawierających łatwo przyswajalne węglowodany, ponieważ takie pokarmy są szybko wchłaniane, co prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi.
- Jeśli rano czujesz się chory, musisz trzymać krakersy lub słone suche herbatniki wokół łóżka.
- Nie należy spożywać produktów typu fast food, które są wstępnie przetworzone w celu skrócenia czasu gotowania, a ich wpływ na zwiększenie indeksu glikemicznego jest wyższy niż w przypadku innych produktów.
- Włącz do swojej diety pokarmy zawierające dużo błonnika. Może to być makaron, ryż, owoce, warzywa. Błonnik stymuluje jelita, spowalnia wchłanianie tłuszczów i cukrów.
- Jedz niewielką ilość produktów zawierających tłuszcze: wędzone mięso, kiełbasy i kiełbaski. Lepiej jest zastąpić mięso naturalne i pożądane jest gotowanie dla pary.
- W dzień wypij co najmniej 1,5 litra wody.
- Włącz do diety więcej pokarmów, takich jak pomidory, ogórki, grzyby, cukinia, sałata, kapusta.
Jeśli terapia dietą nie pomoże i poziom cukru nie ulegnie zmianie, ciała ketonowe zostaną wykryte we krwi, lekarz może przepisać leczenie insuliną.
Jakie ćwiczenia pomogą?
Wiele osób uważa, że ćwiczenia fizyczne podczas ciąży nie pomogą, ale z ich pomocą możesz utrzymać napięcie mięśniowe, przywrócić organizm po porodzie, a łatwa gimnastyka poprawi działanie insuliny - wszystko to razem pomaga utrzymać optymalny poziom cukru we krwi.
Najlepiej jest angażować się w zajęcia, które lubisz: lekką gimnastykę, spacery, ćwiczenia w wodzie, pływanie. Najważniejsze jest uniknięcie obciążenia żołądka. Unikaj także niebezpiecznych form aktywności fizycznej, które mogą powodować obrażenia, upadki.
Po przejściu insulitoterapii należy pamiętać, że podczas wysiłku fizycznego może wystąpić hipoglikemia, ponieważ przed i po treningach należy sprawdzić poziom cukru we krwi. W takim przypadku należy zabrać ze sobą trochę cukru lub soku w przypadku gwałtownego spadku poziomu glukozy.
Narodziny z cukrzycą ciążową
Jest dobra wiadomość - w większości przypadków cukrzyca ciążowa ustępuje po porodzie. To prawda, że sam poród może stać się znacznie bardziej skomplikowany ze względu na fakt, że dziecko może urodzić się zbyt duże.
Ponadto, w przypadku takiej cukrzycy, dzieci rodzą się zazwyczaj z niskim poziomem cukru we krwi, ale jest to dość łatwe do poprawienia przy odpowiednim karmieniu. Jeśli matka nie ma własnego mleka, musisz użyć specjalnych mieszanek.
Ważne jest również, aby stale monitorować poziom cukru, zwłaszcza przed karmieniem i po dwóch godzinach.
Najczęściej nie są wymagane żadne specjalne środki w celu normalizacji poziomu cukru we krwi: u dzieci zazwyczaj powraca do normy podczas karmienia oraz u matek po wyjściu łożyska, co jest czynnikiem drażniącym, który wytwarza hormony.
To prawda, że przez pierwsze kilka miesięcy powinieneś także przestrzegać diety, nie zapominając o pomiarze poziomu cukru.
Z reguły nie są potrzebne żadne specjalne środki do normalizacji poziomu cukru we krwi matki i dziecka: cukier dziecka wraca do normy z powodu karmienia, a matka - z uwolnieniem łożyska, które jest „drażniące”, ponieważ wytwarza hormony. Za pierwszym razem po porodzie będziesz musiał przestrzegać diety i okresowo mierzyć poziom cukru, ale z czasem wszystko powinno wrócić do normy.
Wskazówki dotyczące zapobiegania
Jeśli masz już cukrzycę ciążową podczas poprzedniej ciąży, prawdopodobieństwo powrotu choroby jest bardzo wysokie. Zawsze jednak możliwe jest zmniejszenie ryzyka rozwoju patologii. Główną zasadą jest utrzymanie normalnej wagi. Konieczne jest również wykonywanie aktywności fizycznej: możesz wybrać się na jogę. Ważne jest, aby ćwiczenia nie powodowały dyskomfortu.
Po porodzie kobiety nadal mają ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. Dlatego po porodzie trzeba słuchać swojego zdrowia, nie brać leków zwiększających oporność na insulinę: obejmują one środki na kwas nikotynowy, leki na glikokortykosteroidy, na przykład prednizolon.
Ponadto niektóre leki antykoncepcyjne mogą powodować cukrzycę, takie jak Progestin. Dlatego wybierając środki antykoncepcyjne, zaleca się przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy.
