Jednym z najważniejszych narządów przewodu pokarmowego jest trzustka. To w nim powstają enzymy trawienne, które rozkładają białka, tłuszcze i węglowodany.
Jej wyspowy aparat wydziela insulinę i glukagon do krwi - substancje niezbędne dla procesu wydzielania wewnętrznego. Dlatego konieczne jest zaangażowanie w zapobieganie zapaleniu trzustki i jego terminowe leczenie.
Przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki
Zapalenie trzustki - jest to zapalenie trzustki. Może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej, z ostrą postacią implikującą całkowite przywrócenie funkcji gruczołu przy odpowiednim leczeniu, podczas gdy postać przewlekła rozwija się w ciągu 10–15 lat od ostrej postaci i charakteryzuje się stałym spadkiem funkcji trzustki.
Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się z ostrej postaci choroby. Przyczyn tego może być kilka czynników:
- Regularne spożywanie alkoholu w dużych ilościach - to główna przyczyna 50% wszystkich przypadków choroby. Enzymy, pod wpływem alkoholu, rosną we krwi i zatrzymują się w naczyniach, a skurcz zwieracza wywołany przez enzymy nie pozwala enzymom dostać się do pożywienia i strawić go;
- Spożywanie dużych ilości tłustych lub pikantnych potraw z niezrównoważoną dietą - ataki ostrego zapalenia trzustki pojawiają się zwykle po wakacjach, kiedy ludzie jedzą dużo niezdrowej żywności i napełniają ją dużą ilością alkoholu;
- Choroba kamicy żółciowej - zapalenie trzustki jest jej powikłaniem w 20% wszystkich przypadków. Kamienie przechodzące przez kanały blokują enzymy w przewodach i nie pozwalają im dotrzeć do jelit, niszcząc samą trzustkę;
- Urazy brzucha lub procesy zapalne w narządach jamy brzusznej;
- Zakażenia - zapalenie trzustki może być wynikiem wirusowego zapalenia wątroby, świnki, a nawet grypy w pewnych okolicznościach;
- Zaburzenia metaboliczne.
Każdy z wymienionych powyżej powodów może być początkiem ostrego, a następnie przewlekłego zapalenia trzustki, więc powinieneś jeść prawidłowo, nie nadużywać alkoholu i być regularnie monitorowany przez lekarza.
Objawy i diagnoza
Każda choroba ma swoje własne objawy. Złożoność objawów przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych polega na tym, że pojawiają się one na chwilę, a następnie znikają.
To znaczy Istnieją pewne czynniki, które pobudzają chorobę i manifestują jej objawy.
Należy zwracać uwagę na reakcję organizmu na pewne czynniki, aby zauważyć tendencję w czasie i skonsultować się z lekarzem.
Objawami przewlekłego zapalenia trzustki są:
- ból o różnym natężeniu w lewym podbrzuszu, czasami promieniujący do dolnej części pleców. Ataki bólu zwykle występują po posiłku i są trwałe lub tymczasowe;
- nudności lub wymioty;
- nieprzyjemne odbijanie, zgaga i uporczywy kwaśny smak w ustach;
- ciężkość brzucha i ciągłe dudnienie;
- wzdęcia;
- częste zaparcia, przeplatane luźnymi stolcami;
- drastyczna utrata wagi.
Cukrzyca jest często nie tylko chorobą towarzyszącą, ale także objawem zapalenia trzustki. W przypadku wystąpienia, a nawet bardziej regularnego pojawienia się jednego lub więcej wymienionych objawów, należy skonsultować się z lekarzem.
Pozwala ci zidentyfikować tylko specjalne procedury diagnostyczne. Proces diagnostyczny składa się z kilku etapów:
- Widząc lekarza i rozmawiając z nim;
- Wykrywanie objawów;
- Wizualne badanie pacjenta, badanie dotykowe i wykrywanie pęcherzy lub innych nieprawidłowości;
- Badania laboratoryjne: krew, mocz i kał;
- Coprogram - określenie procentu strawionego pokarmu;
- Przeprowadzanie konkretnych testów warunków skrajnych;
- USG;
- Gastroskopia;
- USG endotropowe;
- Endoskopia.
W niektórych przypadkach wykonuje się również obrazowanie rezonansem magnetycznym i obliczeniowym. Ponieważ wszystkie testy są dość specyficzne, najczęściej pacjent jest wysyłany do szpitala natychmiast po wizycie u lekarza, gdzie możliwe jest wykonanie testów i przeprowadzenie procedur w bardziej korzystnych warunkach i we właściwym czasie.
Jeśli pacjent odczuwa ból, to warunkiem koniecznym jest szpital.
Procesy zapalne mogą zachodzić w tkankach łącznych trzustki, jego głowy lub wewnętrznej jamy, więc pełne i kompletne badania są konieczne, aby zidentyfikować zmianę i wybrać pożądany przebieg leczenia.
Leczenie choroby
Leczenie zapalenia trzustki powinno mieć zintegrowane podejście, którego celem będzie normalizacja i odbudowa gruczołu. Leczenie obejmuje dietę i leczenie farmakologiczne. W szczególnych przypadkach zalecana jest operacja.
Terapeuta jest zobowiązany do przepisania ścisłej diety, w ramach której możliwe jest zapobieganie atakom zapalenia trzustki i jego dalszemu rozwojowi. Zwykle dieta polega na jedzeniu tylko gotowanej żywności i parze w minimalnych ilościach.
Farmakoterapia ma na celu złagodzenie bólu. Jako leki używane:
- No-silo - 1-2 tabl. do 3 razy dziennie;
- Novocain - przepisywany przez lekarza;
- Festal - do 2 tabletek 3 razy dziennie;
- Mezim - 2 tabletki przed posiłkami i 2 tabletki po;
- Ampicylina jest antybiotykiem do zapobiegania infekcji o 250-500 mg co 6 godzin;
- Papaweryna - 1 świeca 2-3 razy dziennie;
- Platyphyllinum - 2-4 mg do 3 razy dziennie;
- Promedol jest przepisywany przez lekarza.
Wszystkie stosowane leki są zwykle określane jako leki przeciwskurczowe, przeciwwydzielnicze i trzustkowe i powinny być stosowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Terapia powinna również obejmować eliminację uzależnienia od alkoholu, jeśli jest przyczyną procesów zapalnych w nim i aktywnego leczenia chorób towarzyszących.
Interwencja chirurgiczna jest zalecana w przypadku złożonej postaci choroby, ostrego bólu lub pojawienia się torbieli. Operacje można przeprowadzać na dwa sposoby:
- bezpośrednie - usunięcie torbieli i kamieni z gruczołu lub całkowite usunięcie narządu;
- pośredni - obejmuje operacje na drogach żółciowych, jelitach lub neurotomii.
Czy można wyleczyć zapalenie trzustki?
Przewlekła wersja zapalenia trzustki implikuje nieodwracalne zmiany w tkankach trzustki i jest nieuleczalna. Jednak ta choroba nie jest śmiertelna, z odpowiednim leczeniem. Pacjenci, u których zdiagnozowano tę chorobę, powinni:
- być widzianym przez lekarza;
- być badane co 6 miesięcy;
- leczyć choroby współistniejące;
- przestrzegaj diety;
- przestań pić alkohol;
- poddać się leczeniu uzdrowiskowemu.
Nie powinieneś myśleć, że leczenie zależy tylko od lekarza prowadzącego. Niestety, w przewlekłym zapaleniu trzustki jego zadaniem jest tylko diagnozowanie, łagodzenie objawów bólowych i przepisywanie diety i leczenia.
Czy stan zapalny będzie się utrzymywał, zależy tylko od pacjenta i jego pracy nad sobą.
Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki
Dieta jest najważniejszym elementem w leczeniu procesu zapalnego trzustki. Jest to również najtrudniejsze, ponieważ nie zawsze łatwo jest zmusić się do jedzenia prostej owsianki i odmówić tłustych i wędzonych. Dieta dla tej choroby oznacza:
- poszczenie w pierwszych 2 dniach bolesnych ataków;
- całkowite odrzucenie alkoholu;
- maksymalne ograniczenie tłustej żywności;
- używaj tylko soli jako przyprawy;
- odrzucenie fasoli i kapusty;
- jedzenie warzyw zawierających skrobię i błonnik, tylko w formie pieczonej lub gotowanej. Należą do nich ziemniaki, marchew, dynie, cukinia i buraki;
- ograniczenie czekolady, ciast i ciastek śmietankowych;
- odrzucenie kawy i napojów gazowanych;
- używaj tylko ciepłych potraw, nie gorących;
- podzielone posiłki;
- stosowanie kompleksów witaminowych;
- odrzucenie silnych bulionów i produktów marynowanych;
- obecność pokarmów bogatych w białko;
- ograniczenie tłuszczów i węglowodanów.
To właśnie przestrzeganie prawidłowej diety i odrzucanie niechcianych produktów, a także zdrowy styl życia pomogą nie tylko poradzić sobie z atakami przewlekłego zapalenia trzustki, ale także zredukować jego negatywne skutki do minimum.
Co robić podczas zaostrzenia
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki oznacza silny ból w trzustce, możliwe wymioty i biegunkę. Pierwszym krokiem w zaostrzeniu jest wizyta u lekarza lub wezwanie pogotowia w domu. Do czasu pojawienia się specjalisty medycznego powinieneś:
- Aby się położyć - pacjent potrzebuje pełnego odpoczynku;
- Nie jedz ani jedzenia, ani wody;
- Umieść podkładkę grzewczą z zimną wodą na lewym podbrzuszu;
- Nie używaj środków przeciwbólowych.
Na tym stanowisku należy poczekać na lekarza, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami. Ponieważ przewlekłe zapalenie trzustki ma okres zaostrzenia trwający kilka dni, powinieneś odpoczywać sam przez 2-3 dni (możliwe jest zwolnienie lekarskie) i odmówić jedzenia na kilka dni.
Powikłania i rokowanie
Stałe zapalenie trzustki charakteryzuje się rozwojem chorób współistniejących, takich jak cukrzyca, wrzody trawienne i zaburzenia trawienia.
Śmiertelność przewlekłego zapalenia trzustki wynosi około 20% w pierwszej dekadzie po rozpoznaniu i 50% w ciągu następnych 20 lat.
Śmiertelność jest spowodowana rozwojem powikłań związanych z zapadnięciem się dotkniętej tkanki trzustkowej i ich wejściem do krwi. Zaostrzenia, zaburzenia trawienia i rozwój zakażenia również mają negatywny wpływ.
Rozwój jest możliwy:
- żółtaczka;
- ostra niewydolność nerek;
- wrzodziejące uszkodzenia żołądka;
- obrzęk płuc i zapalenie płuc.
Przy odrzuceniu alkoholu, jak również przy stałej diecie, wskaźnik przeżycia pacjentów z zapaleniem trzustki wynosi do 80%.
Więcej informacji na temat przewlekłego zapalenia trzustki można znaleźć w poniższym filmie.