Czym jest choroba dekompresyjna i jak ją leczyć?

Na świecie występują tak zwane choroby zawodowe, które są charakterystyczne dla osób zaangażowanych w określoną działalność. Choroba kesonowa jest jedną z nich, która rozwija się głównie wśród nurków z powodu naruszenia warunków dekompresji (płynne przejście od wysokiego ciśnienia atmosferycznego do niskiego).

Istota patologii i jej przyczyny

Najpierw musisz dowiedzieć się, co stanowi chorobę kesonową. Ta patologia jest lepiej znana jako choroba dekompresyjna. Występuje w wyniku zmian stężenia gazów, które rozpuszczają się we krwi wraz ze spadkiem ciśnienia atmosferycznego.

Aby dowiedzieć się więcej o mechanizmie wystąpienia patologii, pożądane jest rozważenie konkretnej sytuacji.

Po zanurzeniu pod wodą na ciało ludzkie zaczyna wywierać się duży ładunek, ponieważ ciśnienie wzrasta znacząco wraz ze wzrostem głębokości.

Wiele wody naciska na ludzkie ciało, przyspieszając rozpuszczanie się gazów we krwi. A podczas podnoszenia z głębokości, zwłaszcza w przypadku długiego pobytu pod wodą, ciśnienie zaczyna gwałtownie spadać. Jest to główny czynnik wywołujący chorobę kesonową.

Gdy obciążenie zmniejsza się, rozpuszczone gazy zaczynają tworzyć pęcherzyki, stężenie azotu szczególnie wyraźnie wzrasta. Te pęcherzyki blokują naczynia i powodują częściowe zniszczenie tkanek. Prowadzi to do dekompresji. Ponadto nagłe skoki ciśnienia mogą prowadzić do zmian w układzie naczyniowym o charakterze neurologicznym, zwłaszcza to wpłynie na narządy słuchu.

Choroba kesonowa nazywana jest chorobą nurków ze względu na zwiększone ryzyko jej występowania wśród miłośników wody. Jednak górnicy, pracownicy komór ciśnieniowych, budowniczowie mostów, wojsko itd. Podlegają patologii.

Kiedy znajdujesz się pod sprężonym powietrzem, a następnie z gwałtownym spadkiem ciśnienia, pojawia się choroba dekompresyjna. Nurkowie mają schemat normalizacji ciśnienia. Przy okresowym dostarczaniu czystego tlenu można zapobiec pęcherzykom gazu.

Nie należy pomijać nieprzewidzianych sytuacji, na przykład przypadkowego rozhermetyzowania kabiny samolotu na dużej wysokości. Sztucznie zwiększone ciśnienie zmniejsza się, a człowiek zaczyna odczuwać presję na naczynia w wyniku stworzenia warunków naturalnych. Właśnie to, że wejścia w góry są niebezpieczne, ponieważ mogą powodować niedotlenienie. Następujące czynniki zwiększają również ryzyko choroby kesonowej:

• wiek;
• stres;
• nadwaga;
• poważne ćwiczenia na ciele.

Klasyfikacja i objawy.

Objawy choroby kesonu mogą pojawić się, gdy ciśnienie się zmieni lub po pewnym czasie. Nagłe ataki są bardzo niebezpieczne, ponieważ są szybkie i poważne. Choroba dekompresyjna charakteryzuje się następującymi objawami:

• przekrwienie w uszach;
• ból w różnych częściach ciała;
• bóle stawów;
• zaburzenie rytmu serca;
• dysfunkcja oddechowa;
• wysypka skórna;
• swędzenie;
• silny ból głowy i tak dalej.

W każdym przypadku mogą wyglądać inaczej. Choroba może rozpocząć się szybko, natychmiast po obniżeniu ciśnienia. Jednak zdarza się to rzadko. Zasadniczo pierwsze objawy są wyraźne i determinowane ogólnym złym samopoczuciem.

Istnieją trzy główne etapy choroby, które różnią się stopniem objawów:

1. Lekki Pojawia się niedotlenienie, gaz zaczyna wywierać nacisk na więzadła nerwowe. W wyniku ich podrażnienia dyskomfort pojawia się w różnych częściach ciała. Ból może obejmować niektóre obszary ciała, a także może być ból w kościach.
2. Średnia. Przy takiej chorobie pojawia się skurcz tętnicy siatkówki i mogą pojawić się objawy zaburzeń wegetatywnych. Najczęściej występują nudności, wymioty, ból głowy, zawroty głowy. Na tym tle może rozwinąć się zaburzenie przewodu pokarmowego i wzdęcia.
3. Ciężki. Nadmiar gazu w zakończeniach nerwów prowadzi do ich całkowitej porażki. Mogą wystąpić napady wymiotów, silny ból głowy, afazja. Często rozwija się paraliż kończyn dolnych. Wraz z całkowitą blokadą układu krążenia dochodzi do uszkodzenia płuc, mózg i śmierć.

Choroba dekompresyjna dzieli się na dwa typy:

1. Objawy pierwszego typu patologii są umiarkowane, najczęściej dotykają tylko tkanki mięśniowej, skóry, węzłów chłonnych. Może wystąpić uczucie drętwienia kończyn, ból stawów. Podczas ruchu takie odczucia rosną. Na skórze mogą pojawić się plamy, wysypki i świąd. Objawy pierwszego typu częściowo płyną w łagodnej postaci, ale przy rozległych obrażeniach mogą być nawet śmiertelne.
2. Objawy drugiego typu są bardzo ciężko tolerowane przez organizm, ponieważ wpływa to na niektóre układy narządów wewnętrznych. Ta forma choroby kesonu charakteryzuje się bólami stawów, mięśni, niewydolnością oddechową i rytmem serca. Istnieje naruszenie funkcji układu moczowego i jelitowego. W przypadku uszkodzenia ucha wewnętrznego, zawroty głowy zaczynają wzrastać i może wystąpić utrata słuchu.

Choroba kesonowa jest szczególnie silnie odzwierciedlona w układzie nerwowym. Wynika to z faktu, że wysokie stężenie azotu wpływa na centralny układ nerwowy. W tkankach układu nerwowego zawiera dużą liczbę związków lipidowych i powstawanie pęcherzyków, które cierpią w pierwszej kolejności.

Diagnoza, pierwsza pomoc i leczenie choroby

Nie jest konieczne poddawanie się złożonym badaniom, aby zauważyć naruszenia w tej chorobie. Najczęściej objawy kliniczne przyjmowane są jako podstawa, w przypadku co najmniej niewielkich odchyleń od normy przepisywana jest odpowiednia terapia. Aby zapobiec rozwojowi choroby, zwłaszcza pracownikom komór ciśnieniowych, należy przejść cotygodniowe badanie. Aby zidentyfikować zmiany w tkankach w tej patologii, użyj następujących metod badania:

1. CT i MRI. Z ich pomocą można wykryć uszkodzenia tkanek miękkich, takich jak rdzeń kręgowy i mózg, stawy chrząstkowe.
2. RTG. Służy do kontroli formacji kostnych, identyfikowania niekorzystnych patologii zwyrodnieniowych.
3. Testy słuchowe i przedsionkowe w celu sprawdzenia stanu naczyń.
4. Diagnostyka ultrasonograficzna narządów wewnętrznych.

Ponieważ choroba dekompresyjna czasami pojawia się nagle, należy wiedzieć, jaka jest pierwsza pomoc. Przede wszystkim musisz złagodzić oddech pacjenta, przeprowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową.

Aby zapobiec odwodnieniu, ofiara otrzymuje obfity napój. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, dożylnie wstrzykuje się roztwór soli. Konieczne jest również wykonanie inhalacji tlenowej w pozycji poziomej przy użyciu maski.

Następnie ofiarę należy zabrać do kliniki, gdzie znajduje się niezbędny sprzęt do normalizacji ciśnienia i przyspieszenia reabsorpcji pęcherzy. Rekompresja odbywa się w specjalnej komorze, w której kontrolowany jest poziom ciśnienia atmosferycznego. Chorobę kesonową leczy się w takich komórkach przy użyciu czystego tlenu.

Większość pacjentów powraca do zdrowia po podjęciu niezbędnych działań. Fizykoterapia w łagodnej postaci choroby jest dość skuteczna, jeśli leczenie uciskowe uważa się za opcjonalne. Ale musimy pamiętać, że nawet z pozytywnym wynikiem choroba może odcisnąć swoje piętno.

Konsekwencje mogą pojawić się po wielu latach narażenia na czynniki prowokujące. Dodatkowo przepisano leki w celu przywrócenia układu sercowo-naczyniowego, aw obecności bólu przepisano leki przeciwbólowe. Pomocnicze metody leczenia - diatermia, kąpiele powietrzne.

Środki zapobiegawcze

Choroba Kesona może rozwijać się tylko pod pewnymi warunkami. Najważniejszą rzeczą w zapobieganiu jest unikanie długotrwałego narażenia na wysokie ciśnienie. Należy również pamiętać, że loty po nurkowaniu głębinowym są przeciwwskazane, ponieważ mogą nasilać przejaw choroby. Aby ta patologia nie powodowała bólu oczu, od czasu do czasu konieczne jest wykonanie przystanków dekompresyjnych. Nurkowanie non stop jest możliwe przez krótki czas i na małej głębokości.

Podczas zanurzania musisz pozostać blisko powierzchni, co zapobiegnie rozwojowi choroby i normalizuje stężenie gazu we krwi. Czas trwania nurkowania powinien być określony przez specjalną tabelę lub obliczenia komputerowe. Przestrzeganie tych zasad złagodzi objawy, nawet jeśli nadal nie można uniknąć choroby.

Aby nie stać się ofiarą ostrej dekompresji, postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi nurkowania na głębokość, unikaj spadku ciśnienia. Dobry stan zdrowia, dobra odporność i brak nadwagi pomogą zmniejszyć ryzyko.

Obejrzyj film: ZESPOŁ CIESNI NADGARSTKA - TOP 3 cwiczenia ciasnota nadgarstka (Kwiecień 2024).