Biochemia krwi: norma i interpretacja testów

Analiza biochemiczna krwi - jedna z najpopularniejszych metod badania. Jeśli poprawnie rozszyfrujesz wyniki, możesz zidentyfikować wiele patologii na wczesnych etapach.

Jak przygotować się do analizy?

Pielęgniarka pobiera krew pacjenta w ciągu zaledwie 2 minut, a ta procedura nie powoduje dyskomfortu. Aby jednak testy były prawdziwe, konieczne jest przygotowanie się do nich i spełnienie szeregu prostych wymagań:

  • krew przepuszcza się ściśle na pusty żołądek;
  • kolacja w przeddzień nie powinna zawierać mocnej herbaty, kawy i tłustych potraw, a alkoholu nie należy spożywać kilka dni przed analizą;
  • na dzień powinien powstrzymać się od jakichkolwiek zabiegów termicznych, wysiłku fizycznego;
  • testy należy wykonać wcześnie rano;
  • gdy pacjent przychodzi do laboratorium, zaleca się, aby siedział przez 10 minut, wziął głęboki oddech, uspokoił się;
  • Aby określić dokładny poziom cukru we krwi, przed przejściem testu nie musisz myć zębów, pić herbaty ani kawy;
  • niepożądane jest przyjmowanie preparatów hormonalnych, antybiotyków i innych leków przed pobraniem krwi;
  • 2 tygodnie przed badaniem, przestań pić leki zmniejszające stężenie lipidów we krwi.

Biochemiczne badanie krwi: normalne

Tabela pokazuje normalne wartości wszystkich parametrów:

Nazwa, miara pomiaruNorma dla kobietNorma dla mężczyzn
Całkowite białko, g / litr60-85
Albuminy, g / l35-50
Fibrynogen, g / l2-4
Bilirubina całkowita, mol / l8,5-20,5
Bilirubina pośrednia, mol / l1-8
Bilirubina bezpośrednia, mol / l1-20
Aminotransferaza asparaginianowa, u / l< 31< 41
Alaninaminotransferaza, u / l< 35< 45
(Gamma) -glutamina transferaza, u / l< 40< 55
Fosfataza alkaliczna, u / l30-110
Triglicerydy, mol / l0,4-1,8
Cholesterol, mol / l3,5-5,5
Lipoproteiny VP, mol / l1,7-3,5
Fibrynogen, g / ldo 62-4
Amylaza, u / l20-125
Kwas moczowy, µmol / l150-350210-420
Kreatynina, µmol / L55-9562-120
Mocznik, mol / l2,8-7,2
C-reaktywne białko, mg / l< 0,5
Antistreptolysin Oh, u / l< 200
Glukoza, µmol / l3,8-6,3
Potas, mmol / litr3,35-5,35
Sód, mmol / litr130-155
Wapń, mmol / litr2,15-2,5
Magnez, mmol / litr0,65-1

Major pokazał biochemię krwi

Zgodnie ze zmodyfikowanym składem krwi można oceniać na podstawie obecności patologii. Analiza biochemiczna, w przeciwieństwie do ogólnej klinicznej, zidentyfikuje naruszenia w pracy niektórych narządów. Ponadto biochemia pomaga ustalić, czy organizm ma wystarczającą ilość witamin, pierwiastków śladowych, innych substancji.

Wiewiórki

Ta grupa w biochemii krwi jest reprezentowana przez białka, bez których życie ludzkie jest niemożliwe, jak również specyficzne struktury białkowe, które mogą powstać z powodu pewnych sytuacji.

  1. Całkowite białko Zmiany poziomu białka całkowitego mogą wskazywać na rozwój procesów patologicznych, w tym onkologii, zapalenia narządów wewnętrznych, tkanki łącznej. Należy jednak pamiętać, że spadek tej substancji może wynikać z niedostatecznego zaopatrzenia w żywność.
  2. Często, razem z białkiem całkowitym, bada również frakcje białkowe, ponieważ spadek lub wzrost zawartości różnych typów białek, naruszenie stosunku między nimi może być oznaką wielu stanów patologicznych.
  3. Albumina. Jest to białko, które pozwala zidentyfikować patologię wątroby i nerek: diagnozować reumatyzm, obecność guzów, określić wpływ czynników hormonalnych na organizm.
  4. Mioglobina. Białko to jest używane do identyfikacji zmian patologicznych w mięśniu serca, w szkielecie. Przyczyny wzrostu tego wskaźnika mogą powodować obrażenia, częste napady i tak dalej.
  5. Ferrytyna. To białko „zbiera” rezerwę żelaza w organizmie. Jego poziom jest niezbędny do badania chorób różnego pochodzenia, a także patologii, takich jak reumatyzm, nowotwory złośliwe i infekcje.
  6. Ceruloplazmina. Białko transportujące jony miedzi. Wraz ze wzrostem aktywności białka można mówić o zawale mięśnia sercowego, nowotworach złośliwych i procesach zapalnych.
  7. Białko C-reaktywne. Specyficzne białko pojawiające się podczas penetracji czynników zakaźnych, urazów, gruźlicy, onkologii, zapalenia opon mózgowych, powikłań po operacji.
  8. Czynnik reumatoidalny lub grupa specyficznych immunoglobulin, które są syntetyzowane w organizmie podczas rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów, w stanach patologicznych, takich jak gruźlica, mononukleoza, choroby hematologiczne. W reumatoidalnym zapaleniu stawów często obserwuje się wzrost aktywności antystreptolizyny.

Enzymy

Enzymy w analizie biochemicznej są zwykle reprezentowane przez testy wątrobowe: ALT i AST, amylazy, które znacznie zwiększają się z problemami z trzustką. Lista enzymów, które mogą powiedzieć o stanie ciała, to znacznie więcej:

  1. ALT (aminotransferaza alaninowa). Zawarte w wyżej wymienionych testach wątroby. Jest wskaźnikiem funkcji wątroby, ale może także charakteryzować inne narządy.
  2. AST (aminotransferaza asparaginianowa). Oprócz choroby wątroby enzym ten może mówić o patologii serca, procesach zakaźnych w organizmie.
  3. A-amylaza i amylaza trzustkowa. Wskaźniki te najczęściej wskazują na obecność procesu zapalnego w trzustce, chociaż ich aktywność może wzrosnąć w innych przypadkach: niewydolność nerek, spożycie dużych dawek alkoholu, stosowanie leków niektórych grup farmaceutycznych, takich jak salicylany i hormony.
  4. Kinaza kreatynowa. Enzym, który odzwierciedla metabolizm energii w różnych tkankach. Zwiększenie jego wartości pozwala zarówno na zdiagnozowanie zawału mięśnia sercowego, jak i określenie jego prognozy. Jest to bardzo pomocne dla specjalistów, którzy zalecają prawidłowe leczenie.
  5. LDH (dehydrogenaza mleczanowa). Substancja wewnątrzkomórkowa, o której można mówić o wzroście aktywności: zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, niektóre rodzaje niedokrwistości. Ponadto obserwuje się znaczący wzrost tego wskaźnika wraz z pojawieniem się nowotworów złośliwych.
  6. Transpeptydaza gamma-glutamylowa. Po określeniu aktywności tego enzymu możliwe jest zidentyfikowanie chorób wątroby, procesów zapalnych w organizmie, które występują bez żadnych objawów.
  7. Lipaza. Enzym ten bierze udział w rozkładaniu tłuszczów neutralnych. Ważną rolę odgrywa lipaza trzustkowa, która ma ogromne znaczenie w gastroenterologii, ponieważ pozwala na identyfikację chorób trzustki.
  8. Fosfataza alkaliczna. Pomaga zidentyfikować choroby układu kostnego, dróg żółciowych, wątroby.
  9. Fosfataza jest kwaśna. Obserwuje się wzrost aktywności tego enzymu w przypadku zmian chorobowych gruczołu krokowego.
  10. Cholinesteraza. Aktywność tego enzymu odzwierciedla syntetyczną zdolność miąższu wątroby. Wraz ze spadkiem aktywności tego enzymu można powiedzieć o uszkodzeniu wątroby. Również aktywność enzymu jest zmniejszona w zawale, procesy zapalne w nerkach, pojawienie się nowotworów złośliwych.

Widmo lipidowe

Diagnoza chorób układu sercowo-naczyniowego nie zawsze ogranicza się do wyznaczenia analizy w celu określenia poziomu cholesterolu. Aby dowiedzieć się, w jakim stanie znajdują się ściany naczyń, jeśli istnieją oznaki rozwoju IHD lub zawału mięśnia sercowego, nie róbcie tego bez chemicznego testu widma lipidowego. Obejmuje:

  • cholesterol całkowity;
  • lipoproteiny o niskiej gęstości i lipoproteiny o wysokiej gęstości;
  • triglicerydy;
  • współczynnik aterogenny.

Węglowodany

Najczęstszą analizą w liczbie biochemii jest analiza zawartości cukru lub glukozy.

Wraz ze wzrostem tego wskaźnika można wykryć cukrzycę. Istnieje jednak szereg chorób, które również prowadzą do poprawy wydajności. Należą do nich urazy, oparzenia, choroby wątroby, choroby trzustki.

Pigmenty

Bilirubina jest produktem rozpadu czerwonych krwinek. Jego wzrost może wskazywać na różne stany patologiczne.

Choroby związane ze wzrostem danej substancji mogą mieć różne przyczyny pochodzenia. Dlatego diagnoza opiera się na stosunku frakcji bilirubiny. Najczęściej ten test laboratoryjny pomoże zdiagnozować nieprawidłowości związane z uszkodzeniem wątroby i dróg żółciowych.

Substancje azotowe o niskiej masie cząsteczkowej

Przedstawione za pomocą następujących wskaźników:

  1. Kreatyna Pozwala określić stan narządów, mówić o poważnych problemach, takich jak nowotwory, cukrzyca, uszkodzenie wątroby i nerek.
  2. Mocznik Analiza mocznika wskazuje na problemy w nerkach. Ponadto badanie jest często konieczne, aby określić funkcję wątroby, serca, przewodu pokarmowego.

Pierwiastki śladowe, kwasy, witaminy

W LHC często możliwe jest przeprowadzenie testów, które pozwalają określić poziom substancji nieorganicznych i związków organicznych. Obejmują one:

  1. Wapń. Jest to kation wewnątrzkomórkowy, który koncentruje się w układzie kostnym. Wraz ze zmianami wskaźnika możemy mówić o chorobach kości, tarczycy, wątroby i nerek. Wapń służy również jako ważny test diagnostyczny do wykrywania chorób układu kostnego u dzieci.
  2. Sód. Wewnątrzkomórkowy kation, który przenosi wodę. Przy zmianie stężenia sodu można mówić o poważnych stanach patologicznych.
  3. Potas. Zmiany poziomu potasu w kierunku redukcji mogą prowadzić do zatrzymania akcji serca w skurczu, w górę rozkurczu.
  4. Fosfor. Pierwiastek chemiczny, który jest silnie związany z metabolizmem wapnia.
  5. Magnez. Brak magnezu może prowadzić do zmniejszenia przepływu krwi, rozwoju nadciśnienia tętniczego. Jego nadmiar może spowodować blok serca, śpiączkę.
  6. Żelazo Jest głównym składnikiem hemoglobiny.
  7. Cynk Przy braku tego składnika wzrost i rozwój seksualny są opóźnione, śledziona i wątroba są powiększone.
  8. Witamina B12.
  9. Kwas askorbinowy lub witamina C.
  10. Kwas foliowy
  11. Kalcytriol (witamina D). Z jego niedoborem tworzenie kości jest zahamowane, a u dzieci może powodować krzywicę.

Przyczyny wzrostu i spadku głównych wskaźników

Spadek całkowitego białka może wystąpić, gdy:

  • głód białka;
  • zwiększone wydalanie białka wraz z moczem, co zwykle ma miejsce w przypadku choroby nerek;
  • z powodu utraty krwi, na przykład z krwawieniem z nosa;
  • z oparzeniami;
  • z nowotworami złośliwymi, na przykład rakiem żołądka i pęcherza moczowego;
  • z naruszeniem powstawania białka, co dzieje się z zapaleniem wątroby i marskością wątroby;
  • przy długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami.
Wzrost tej substancji nazywany jest hiperproteinemią. Może wystąpić w przypadku cholery, powtarzających się wymiotów, procesów zapalnych.

Powody zwiększania mocznika:

  • syndrom zderzenia;
  • wielotorbielowatość nerek;
  • gruźlica nerek;
  • niewydolność nerek;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Przyczyny redukcji kreatyny:

  • nadczynność tarczycy;
  • niedrożność jelit;
  • rozległe oparzenia;
  • dystrofia mięśniowa.

Przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego:

  • dna;
  • ostra infekcja;
  • choroba wątroby;
  • choroby skóry;
  • zatrucie barbituranem.

Najczęstsze zmniejszenie wskazuje:

  • wielomocz;
  • niewydolność wątroby;
  • post;
  • niedoczynność tarczycy;
  • pogorszenie metabolizmu.

Brak glukozy we krwi występuje, gdy:

  • długi post;
  • niedoczynność tarczycy;
  • przedawkowanie insuliny;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • insuloma;
  • sarkoidoza;
  • przewlekłe choroby wątroby.

Nadmiar glukozy we krwi występuje, gdy:

  • cukrzyca;
  • guzy przysadki;
  • guzy kory nadnerczy;
  • urazy mózgu i guzy;
  • padaczka;
  • zatrucie tlenkiem węgla.

Zwiększenie całkowitego cholesterolu może mieć miejsce, gdy:

  • cukrzyca;
  • ciąża;
  • choroba kamicy żółciowej;
  • zapalenie trzustki;
  • alkoholizm;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • choroba wieńcowa serca;
  • patologia kamicy żółciowej.

Przyczyny spadku:

  • złośliwe guzy wątroby;
  • marskość wątroby;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • post;
  • przewlekła choroba płuc.