Zapalenie cewki moczowej u kobiet: cechy objawów klinicznych i metody leczenia

Cewka moczowa nazywana jest cewką moczową. Jest to organ, przez który mocz wypływa z pęcherza moczowego. Zapalenie jego ścian występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Choroba nazywana jest zapaleniem cewki moczowej. Ma cechy u kobiet zarówno w postaci manifestacji, jak i leczenia. Podejrzenie i potwierdzenie, a następnie rozpoczęcie leczenia zapalenia cewki moczowej jest bardzo ważne dla kobiet, ponieważ późna diagnoza nieuchronnie prowadzi do przewlekłości procesu i powoduje wielkie trudności w terapii.

Co to jest zapalenie cewki moczowej u kobiet

Cewka moczowa u kobiet ma pewne cechy anatomiczne:

  • szeroka szerokość;
  • stosunkowo mała długość (około 15-20 mm);
  • brak zgięć, podział na segmenty (w przeciwieństwie do męskiej cewki moczowej, która oprócz imponującej długości ma 3 fizjologiczne zgięcia i skurcze);
  • bliskość narządów strefy anogenitalnej (pochwy, odbytnicy).

Gdy zapalenie ścian patologicznych cewki moczowej szybko rozprzestrzenia się na pęcherz, powodując towarzyszące zapalenie pęcherza moczowego. Z tego powodu identyfikacja izolowanego zapalenia cewki moczowej u kobiet nie jest taką powszechną sytuacją.

Na tle objawów zapalenia pęcherza moczowego objawy zapalenia cewki moczowej nie są łatwe do odróżnienia. Wymaga to badań laboratoryjnych i czasami instrumentalnych.

Niebezpieczeństwo choroby polega na częstym chronizowaniu procesu i występowaniu powikłań.

Czynniki ryzyka i przyczyny patologii

Pierwsze miejsce w etiologii zajmuje cechy zachowania seksualnego. Większość pacjentów to młode dziewczyny. Wynika to z samego początku aktywnego życia seksualnego. Bezkrytyczne relacje seksualne predysponują do zakażenia cewki moczowej bakteriami lub wirusami. Leczenie tego zapalenia cewki moczowej obejmowało dermatowenerologa.

Drugim równie ważnym czynnikiem predysponującym w rozwoju zapalenia cewki moczowej jest lekceważenie zasad higieny osobistej. Podatna grupa w tej kwestii - starsze kobiety lub dziewczęta w okresie dojrzewania, przedpokwitanie.

Ze względu na coraz częstsze występowanie cukrzycy czynnik metaboliczny w rozwoju zapalenia cewki moczowej staje się bardzo powszechny. Glikozuria (pojawienie się cukru w ​​moczu) stwarza korzystne warunki do kolonizacji błony śluzowej cewki moczowej przez patogenne bakterie i grzyby. Trwała glukoza w moczu powoduje łuszczenie nabłonkowej wyściółki cewki moczowej. Zmniejsza to ochronne właściwości mechanicznej bariery, dlatego jego własna warunkowo patogenna flora zaczyna być aktywowana. W rezultacie rozwija się zapalenie cewki moczowej.

Następujące czynniki odróżniają się od czynników niezakaźnych występowania choroby:

  1. Traumatyczne (mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej w wyniku ekspozycji na cystoskop podczas cystoskopii, inne rodzaje urazów).
  2. Czynnik alergiczny w przypadku nadwrażliwości na jedzenie lub leki.
  3. Przejście kamienia lub „piasku” w cewce moczowej (to więcej dla mężczyzn).
  4. Czynnik pokarmowy, sugerujący stosowanie produktów, które promują podrażnienie błony śluzowej cewki moczowej (pikantne, kwaśne lub słone jedzenie).

Bakterie, grzyby lub wirusy są czynnikami etiologicznymi tak zwanego zakaźnego zapalenia cewki moczowej. W większości są to patogeny chorób przenoszonych drogą płciową (STD):

  • Treponema, która powoduje syfilityczne zapalenie cewki moczowej;
  • mykoplazma, chlamydia;
  • gonococcus;
  • rzęsistki;
  • gardnerella

Przyczyną infekcyjnego zapalenia cewki moczowej może być przedstawiciel warunkowo patogennej mikroflory. Należą do nich gronkowce, paciorkowce, wirus opryszczki i E. coli. Aktywowane i przekształcone w patogenną florę, mogą jednocześnie zmniejszać mechanizmy obronne organizmu. Dlatego warunki niedoboru odporności predysponują do wystąpienia zapalenia cewki moczowej u kobiet.

Objawy kliniczne zapalenia cewki moczowej i ich odmian

Najczęstszym objawem uszkodzenia cewki moczowej jest bolesność lub uczucie pieczenia na początku oddawania moczu. Ponadto dyskomfort ustępuje. Nasilenie bólu lub pieczenie zależy od wielu powodów. Na przykład z formy patologii. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej w remisji, podobnie jak podostra wersja kursu, mija bez tych odczuć.

U kobiet cewka moczowa jest krótka i szeroka. Dlatego zapalenie ścian prawie nigdy nie prowadzi do niedrożności odpływu moczu, jak to się dzieje u mężczyzn. Od zjawisk dysurycznych może być tylko częstsze oddawanie moczu. Nie jest to bezpośrednio związane z zapaleniem cewki moczowej. Ten objaw powoduje rozprzestrzenianie się infekcji na ściany pęcherza moczowego.

Biorąc pod uwagę, że zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej u kobiet rzadko występują w izolacji od siebie, może powodować ból w podbrzuszu (obszar nadłonowy). Najpierw zależą od aktu oddawania moczu, pojawiającego się na początku, potem ciągle się martwią (w przypadku przewlekłego zapalenia cewki moczowej).

Opuchlizna gąbek cewki moczowej jest bardziej typowa dla mężczyzn, podobnie jak uszczelnianie jej ścian. Dla kobiet typowa jest skąpa wydzielina z kanału. Obecnie, gdy objawy kliniczne jakiejkolwiek choroby są usuwane, ropne wydzieliny w zapaleniu cewki moczowej prawie nigdy nie występują. Mocz staje się nieco mętny. Pod koniec oddawania moczu krople krwi.

Nowoczesna klasyfikacja zapalenia cewki moczowej obejmuje następujące typy:

  • niezakaźny, gdy czynniki mechaniczne, alergiczne, metaboliczne i inne powodują stan zapalny;
  • zakaźny;
  • ostry ze wszystkimi powyższymi objawami klinicznymi;
  • bezwładny (ospały lub oligosymptomatyczny);
  • podostre, gdy utrzymują się tylko zjawiska dysuryczne;
  • przewlekłe przemienne fazy remisji i zaostrzeń.

Czasom zaostrzeniu przewlekłego zapalenia cewki moczowej i ostrego przebiegu towarzyszy wzrost temperatury ciała. Jest to możliwe we wczesnych stadiach początku choroby.

Cechy leczenia różnych typów zapalenia cewki moczowej

Leczenie dowolnej choroby zapalnej opiera się na zastosowaniu narzędzi etiotropowych (ukierunkowanych na przyczynę) i leków, które eliminują objawy. Ponadto leczenie może być układowe (stosowanie zastrzyków, tabletek) lub miejscowe (czopki, czopki).

Ostra postać choroby obejmuje stosowanie leków przeciwbakteryjnych. Ich wybór odbywa się w zależności od oczekiwanego patogenu. Nacisk kładzie się również na leki objawowe, ponieważ ostre zapalenie cewki moczowej może być dość bolesne.

Leczenie przewlekłego zapalenia cewki moczowej

W remisji zwykle nie wykonuje się terapii. Ale na ryzyko zaostrzenia powołuje się przed jego wystąpieniem. Zabieg przeprowadzany jest pod nadzorem lekarza: urologa, ginekologa lub dermatovenerologa.

Pogorszenie traktuje się tak samo jak ostrą postać zapalenia cewki moczowej. Są to antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze, a także środki objawowe.

Leki na zapalenie cewki moczowej

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wyeliminowanie przyczyny. W większości przypadków są to bakterie. Najczęściej na cewkę moczową wpływają mykoplazmy, chlamydie. Działa na nie doksycyklina i inne antybiotyki tetracyklinowe.

Po zakażeniu Trichomonas użyj Trihopol. W przypadku grzybiczego zapalenia cewki moczowej wskazane jest przepisanie środków przeciwgrzybiczych: Nystatyny, nitrofunginy.

W przypadku nieznanego patogenu uzasadnione jest leczenie antybiotykami o szerokim spektrum działania. Należą do nich azytromycyna, cefotaksym, ceftriakson, amoksycylina. Wybór leku jest przeprowadzany przez lekarza. Wybór leku na własną rękę jest niebezpieczny, ponieważ możliwe jest zwiększenie oporności patogennego mikroorganizmu i powstanie chronicznego, nieuleczalnego zapalenia cewki moczowej.

Świece

Miejscowe narażenie jest bardzo ważne w zapaleniu narządów strefy anogenitalnej. W końcu proces ten szybko rozprzestrzenia się na pobliskie organy i strefy. Drugim powodem jest silny dyskomfort w zapaleniu cewki moczowej.

Aby zapewnić lokalny efekt za pomocą czopków dopochwowych. Mogą być używane do następujących celów:

  • działanie przeciwzapalne;
  • usunięcie skurczu i ulgi w bólu;
  • zmniejszenie podrażnienia;
  • odbudowa mikroflory;
  • działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze.

Przed użyciem świec należy podważyć. Przez pół godziny zajmuj wygodną pozycję na brzuchu. Pożądane jest wykluczenie jak największego ruchu.

Preferowane są czopki połączonego działania. To jest Polygynax. Przebieg leczenia przepisany przez lekarza.

Leczenie środków ludowych cewki moczowej

Niezależnie możesz stosować wywary warzywne. Ale nie każde zioło jest nieszkodliwe. Dlatego lepiej nie robić tego bez fachowej porady.

Infuzja oparta na liściach pietruszki będzie miała działanie antyseptyczne, moczopędne. Gdy zapalenie cewki moczowej jest ważnym trybem picia.

Liście czarnej porzeczki, napar ze skrzypu polnego, również mają dobry efekt. Zawierają wiele przeciwutleniaczy i innych związków aktywnych w walce z mikroorganizmami. Efekt moczopędny jest również wyraźny.

Powikłania zapalenia cewki moczowej u kobiet

Ostry proces zapalny w cewce moczowej bez odpowiedniego i terminowego leczenia płynnie przechodzi w przewlekły. Jest to poważne powikłanie zapalenia cewki moczowej u kobiet.

Drugą opcją jest rozprzestrzenianie się infekcji na górne drogi moczowe. Mogą wystąpić następujące powikłania zapalenia cewki moczowej:

  1. Zapalenie pęcherza moczowego
  2. Cystopielitis (połączone zapalenie błony śluzowej pęcherza moczowego i aparatu miednicznego nerki).
  3. Pyelonephritis z udziałem w patologicznym procesie miąższu nerki).
  4. Zapalenie moczowodu (choroba moczowodu).
  5. Urosepsa (najbardziej niebezpieczne powikłanie, które może być śmiertelne z powodu uogólnienia procesu zakaźnego).

Mniej powszechnym rezultatem jest powstawanie zwężeń lub zwężeń wzdłuż cewki moczowej. Jednocześnie może być zaburzony odpływ moczu, co pociąga za sobą ryzyko rozwoju przewlekłej infekcji dróg moczowych.

Zapobieganie zapaleniu cewki moczowej w domu

Najważniejsze jest przestrzeganie zasad higieny intymnej:

  • codzienna zmiana bielizny;
  • użycie podkładek podczas miesiączki;
  • wymiana padów co 4 godziny, w tym codziennie, higienicznie;
  • zmywanie co najmniej 2 razy dziennie;
  • nie używać do mycia garnków, wanien;
  • mydło musi mieć określoną wartość pH;
  • bielizna tylko z materiałów bawełnianych z minimum syntetycznych.

Szczególną uwagę zwraca się na higienę genitaliów przed i podczas seksu. Ważne jest, aby pamiętać, że nie można na przemian uprawiać seksu analnego i pochwy, ponieważ mikroflora z odbytnicy powoduje zapalenie narządów moczowych, w tym cewki moczowej. Po coitus, konieczne jest pranie, jak poprzednio.

Zapalenie cewki moczowej jest częstą chorobą u kobiet, ale prawie zawsze towarzyszy mu zapalenie pęcherza moczowego. Ważne jest, aby zauważyć objawy na czas i skonsultować się z urologiem lub ginekologiem, aby nie przegapić chwili rozpoczęcia właściwego leczenia. Poważne powikłania zapalenia cewki moczowej u kobiet to chronologia procesu i służby cewki moczowej.