Movalis Injections: instrukcje użytkowania, analogi leków, recenzje

Istnieje kilka form uwalniania leku „Movalis”. Jednym z nich jest roztwór w kapsułkach do podawania domięśniowego. Lek ten ma klarowny, żółto-zielony kolor i jest w bezbarwnych szklanych ampułkach o pojemności 1,5 ml.

Strzały Movalis: skład, działanie farmakologiczne

Jedna fiolka roztworu Movalis zawiera 15 mg głównego składnika aktywnego, meloksykamu. Istnieje również szereg dodatkowych elementów:

• wodorotlenek sodu i chlorek;
• meglumina;
• woda do iniekcji;
• glikofurol;
• Poloxamer 188 (Pluronic F68);
• glicyna.

Istota działania farmakologicznego - usunięcie stanu zapalnego, ciepła i bólu. Movalis w zastrzykach jest prawie całkowicie wchłaniany przez organizm, dlatego w przypadku zamiany na pigułki nie jest konieczna zmiana dawki.

Substancja będzie wydalana z kałem i moczem, ale w postaci niepotrzebnych związków organicznych. W oryginalnej postaci mniej niż 5% poprzednio wprowadzonego wolumenu jest eliminowane.

Wskazania i przeciwwskazania

Głównym wskazaniem do stosowania nakłuć Movalis jest początkowy etap przezwyciężania bólu, a także potrzeba krótkoterminowej terapii objawowej dla:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Wśród przeciwwskazań do stosowania tego leku są następujące:

1. Nadmierna wrażliwość na składniki roztworu lub nietolerancja na jedno lub więcej z nich;
2. Obecność objawów astmy oskrzelowej, obecność polipów nosa, występowanie obrzęku naczynioruchowego lub pokrzywki podczas stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
3. Niedawny lub ostry wrzód żołądka i perforacja żołądka;
4. Ostre krwawienie z przewodu pokarmowego i świeżego naczyń mózgowych;
5. Zdiagnozowane zaburzenia krzepnięcia krwi;
6. Perforacja dwunastnicy;
7. Zaostrzenie choroby Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
8. Obecność ciężkiej niewydolności wątroby lub nerek;
9. Postępująca choroba nerek;
10. Ciężka i niekontrolowana niewydolność serca;
11. Ciąża i laktacja;
12. Leczenie zespołu bólu okołooperacyjnego podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
13. Wiek poniżej 18 lat.

Ponadto wymagana będzie ostrożność, gdy:

• historia chorób przewodu pokarmowego;
• choroby naczyń mózgowych;
• zastoinowa niewydolność serca;
• starość;
• CHD;
• cukrzyca;
• dyslipidemia / hiperlipidemia;
• problemy z tętnicami obwodowymi;
• długotrwałe stosowanie NLPZ;
• palenie tytoniu i nadmierne używanie napojów alkoholowych.

Podczas prowadzenia terapii skojarzonej z użyciem:

• antykoagulanty;
• środki przeciwpłytkowe;
• SSRI;
• doustne GCS.

Instrukcje stosowania zastrzyków domięśniowo

Zastosowanie leku „Movalis” do wstrzyknięcia domięśniowego jest pożądane tylko w pierwszych dwóch lub trzech dniach terapii. Stosowane są dalsze leki, przeznaczone do podawania doustnego.

Wielkość zalecanej dawki zależy od siły bólu i ciężkości stanu zapalnego.

Biorąc pod uwagę możliwą niezgodność składników, nie zaleca się mieszania Movalis z innymi roztworami leczniczymi w celu wykonania jednego ogólnego zastrzyku. Lek jest surowo zabroniony wchodzić:

• dożylnie;
• doodbytniczo;
• wewnątrz z jedzeniem, wodą lub innym płynem.

Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji

Leku nie należy stosować w okresie ciąży. Hamowanie syntezy GHG może negatywnie wpływać na stan i dalszy rozwój dziecka. Taki zastrzyk może znacznie zwiększyć ryzyko:

• spontaniczna aborcja;
• pojawienie się wad serca płodu;
• rozwój żołądka;
• przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego i nadciśnienie płucne (stosowane w ostatnim trymestrze);
• pojawienie się zaburzeń czynności nerek, które doprowadzą do niewydolności nerek i zmniejszą ilość płynu owodniowego (w przypadku stosowania w ostatnim trymestrze).

W ujęciu procentowym niebezpieczeństwo wzrasta wraz ze wzrostem dawki i czasu stosowania substancji.

Dla matek terapia ta jest obarczona zbyt długim krwawieniem podczas porodu i spadkiem kurczliwości macicy, co sprawia, że ​​poród jest zbyt długi.

Wygląd tego efektu jest możliwy nawet w przypadku otrzymania małych dawek „Movalis”. Ze względu na możliwość przenikania niesteroidowych leków przeciwzapalnych do mleka matki, stosowanie leku w okresie laktacji nie jest zalecane.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Skutki uboczne leku mogą wpływać na działanie następujących systemów.

Hematopoeza:

• zmiany w liczbie krwinek;
• zmieniona formuła leukocytów;
• niedokrwistość;
• leukopenia (z równoległym podawaniem metotreksatu);
• małopłytkowość (z równoległym podawaniem metotreksatu).

Odporność:

• wstrząs anafilaktyczny;
• niektóre natychmiastowe reakcje nadwrażliwości na lek.

CNS:

• zawroty głowy;
• odgłosy w uszach;
• zdezorientowana świadomość;
• uczucie senności;
• dezorientacja;
• bóle głowy;
• ostre skoki emocjonalne.

Przewód pokarmowy:

• perforacja na całej długości przewodu pokarmowego;
• obecność ukrytego lub otwartego krwawienia (możliwy skutek śmiertelny);
• nudności, wymioty;
• niestrawność;
• wrzody żołądka i dwunastnicy;
• zapalenie przełyku;
• zapalenie jelita grubego;
• biegunka / zaparcie;
• obrzęk;
• zapalenie żołądka;
• zapalenie jamy ustnej;
• ból brzucha;
• zapalenie wątroby

Skóra:

• objawy toksycznej martwicy naskórka;
• swędzenie;
• pokrzywka, wysypka skórna;
• zwiększona wrażliwość na światło słoneczne;
• Zespół Stephena-Johnsona;
• rumień wielopostaciowy;
• obrzęk naczynioruchowy;
• pęcherzowe zapalenie skóry.

Oddychanie:

• objawy astmy oskrzelowej z indywidualną nietolerancją NLPZ.

Układ sercowo-naczyniowy:

• wysokie ciśnienie krwi;
• przyspieszenie bicia serca;
• przepływ krwi do twarzy;
• wygląd obrzęku.

Układ moczowo-płciowy:

• powstawanie ostrej niewydolności nerek (ARF);
• zmieniona czynność nerek;
• problemy z moczem (w tym ostre zatrzymanie moczu);
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek, martwica rdzenia nerkowego;
• zespół nerczycowy.

Wizja:

• patologie wzrokowe (na przykład niewyraźne widzenie);
• zapalenie spojówek.

Niewiele jest informacji na temat objawów typowych dla przypadków przedawkowania. Najprawdopodobniej przejawi się w:

• zaburzenia świadomości;
• senność;
• nudności i wymioty;
• ból w nadbrzuszu;
• Ochroniarz;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• skoki ciśnienia krwi;
• zatrzymanie oddechu;
• asystolia.

Leczenie w tym przypadku jest objawowe, ponieważ nie ma antidotum na Movalis.

Interakcje z lekami, specjalne instrukcje

W połączeniu z innymi lekami, zastrzyki Movalisa mogą dać niepożądany skutek lub wzmocnić możliwe działania niepożądane leku:

• z inhibitorami syntezy GHG (w tym HA i salicylany): zwiększone ryzyko wrzodu trawiennego i krwawienia z przewodu pokarmowego;
• z SSRI: zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego;
• z preparatami litu: nadmierne stężenie litu we krwi;
• z metotreksatem: nieprawidłowości w liczbie komórek krwi i patologii nerek (wymagana jest ścisła kontrola, po trzech dniach podawania skojarzonego metotreksat staje się bardzo toksyczny);
• z diuretykami: rozwój niewydolności nerek na tle odwodnienia.

Ponadto należy zachować ostrożność podczas łączenia zastrzyków:

• z lekami przeciwnadciśnieniowymi (tracą skuteczność);
• z substancjami hamującymi CYP2C9 i / lub CYP3A4;
• ze środkami hipoglikemicznymi (przeznaczonymi do podawania wewnętrznego).

Wreszcie, kobiety powinny pamiętać, że ze względu na „Movalis”, antykoncepcyjne wkładki wewnątrzmaciczne mogą stracić swoją skuteczność.

Ze specjalnych instrukcji można zauważyć:

1. Pacjenci cierpiący na choroby przewodu pokarmowego i patologie sercowo-naczyniowe powinni być stale monitorowani przez cały kurs terapeutyczny;
2. Konieczne jest monitorowanie zmian wskaźników funkcji wątroby (zwykle są one niewielkie i przejściowe, ale z odwrotnym obrazem, stosowanie zastrzyków należy anulować);
3. Szczególną uwagę należy zwrócić na zdarzenia niepożądane ze skóry i tkanek śluzowych, a także na wszystkie objawy nadwrażliwości na lek;
4. Zaleca się uważne monitorowanie pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i utrzymanie ich nawodnienia na wymaganym poziomie;
5. Lek jest niepożądany do stosowania u kobiet mających trudności z zajściem w ciążę;
6. Należy pamiętać, że podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych mogą rozwinąć się zawroty głowy, senność i inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Cena i analogi

Szczegóły kosztów zastrzyków Movalis i ich analogów w Rosji i na Ukrainie przedstawiono w poniższej tabeli.

Przeglądy dotyczące stosowania zastrzyków

Wielu pacjentów próbowało samodzielnie wstrzyknąć roztwór Movalis i pozostawiło wiele różnych opinii na jego temat:

Jest oczywiste, że stosowanie tego leku wymaga indywidualnego podejścia i ścisłej kontroli stanu pacjenta w każdym indywidualnym przypadku. Z tego powodu nie zaleca się stosowania zastrzyków bez recepty.

Trochę więcej informacji o Movalis znajduje się w następnym filmie.