Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C: objawy, leczenie, powikłania

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą zapalną wątroby. Według statystyk, jeśli ten wirus wystąpi po raz pierwszy, w 70% przypadków wpada do postaci przewlekłej. Problem polega na tym, że choroba ta może powodować poważne powikłania, zwłaszcza że pierwsze kilka lat po zakażeniu może być całkowicie bezobjawowe.

W naszym artykule powiemy Ci, jakie objawy mogą wskazywać na chorobę i jak działa leczenie.

Kilka słów o przewlekłym zapaleniu wątroby

Sam wirus nie powoduje śmierci chorych, ale pod jego wpływem występują komplikacje niebezpieczne dla ludzi. Z tego powodu wielu lekarzy nazywa go „kochającym zabójcą”.

Praktyka medyczna pokazuje, że mężczyźni najczęściej chorują na zapalenie wątroby, ponieważ powikłania wywołane przez wirus prowadzą do nieodwracalnych powikłań.

Nowoczesne leki i metody leczenia, jeśli pacjent przestrzega wszystkich zaleceń lekarza, mogą skutecznie poradzić sobie z konsekwencjami, które się pojawiają.

Warto jednak zauważyć, że niektóre osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mają komplikacje bardzo szybko - w ciągu 10 lat od wejścia wirusa do organizmu.

Równie ważny jest sposób życia. Dlatego konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia, ścisłe przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza i pamiętaj, że alkohol może powodować pogorszenie.

Główne powody

Przyczyną przewlekłej postaci zapalenia wątroby typu C jest zakażenie HCV. Jego źródłem jest osoba, która cierpi na jakąś formę choroby. Czynnik powodujący sam wirus można znaleźć nie tylko we krwi, ale także w innym płynnym medium, na przykład w moczu. Po infekcji wirus przenika do krwiobiegu.

Istnieją następujące sposoby infekcji:

  1. Niezabezpieczony stosunek.
  2. Nieprzestrzeganie norm higienicznych podczas zabiegów kosmetycznych lub medycznych.
  3. Transfuzja krwi (zakażona tym wirusem).
  4. Wizyta w salonie tatuażu, salonie piękności, mistrzach manicure, którzy pracują w warunkach niehigienicznych.
  5. Wykorzystanie produktów higienicznych innych ludzi.
  6. Od matki do dziecka.

Należy pamiętać, że w codziennych kontaktach wirus ten nie jest przenoszony: ani przez ślinę, ani przez uściski dłoni.

Czynnik wirusa charakteryzuje się zmiennością, szybko dostosowuje się do warunków, mutuje. Dzisiaj lekarze są świadomi 6 typów i ponad 40 podtypów. Takie właściwości tego wirusa prowadzą do tego, że po prostu „oszukuje” układ odpornościowy iw rezultacie płynie do postaci przewlekłej.

Również ostra postać zapalenia wątroby nie zawsze przebiega otwarcie: osoba czuje się normalnie, nie ma objawów. W tym przypadku chorobę można wykryć tylko poprzez testowanie.

Objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

Przejście od ostrego do przewlekłego jest zawsze długie. Z biegiem lat choroba niszczy tkankę wątroby, powoduje rozwój zwłóknienia, co powoduje proliferację tkanek łącznych. Z czasem ten narząd przestaje działać normalnie, pojawia się marskość wątroby.

Typowe objawy postaci przewlekłej obejmują:

  • główne oznaki zatrucia;
  • słabość i przepracowanie;
  • skłonność do alergii, przeziębienia;
  • problemy trawienne;
  • skoki temperatury;
  • nudności i wymioty;
  • problemy z apetytem, ​​utrata wagi.

U pacjentów z tym wirusem mogą rozwinąć się choroby serca, naczynia krwionośne, skóra, problemy z układem moczowo-płciowym. Podczas sondowania można zauważyć powiększoną wątrobę, śledzionę.

Ale główne objawy tej choroby najczęściej objawiają się obecnością marskości wątroby. Obejmują one:

  • żółtaczka;
  • silny ból po prawej stronie;
  • wzrost brzucha;
  • ogólna słabość.

U niektórych choroba ta powoduje wzrost raka wątrobowokomórkowego, który charakteryzuje się takimi objawami jak:

  1. Słabość, wszystkie objawy zatrucia ogólnego.
  2. Ciśnienie w wątrobie.
  3. Nowotwór, który pojawił się na wątrobie, który jest bardzo łatwo wyczuwalny.
  4. Ostra utrata wagi.

Na późniejszym etapie może pojawić się ciężka żółtaczka, żyły pojawiają się na brzuchu, temperatura gwałtownie wzrasta.

Według statystyk, śmierć występuje u 55% pacjentów z marskością wątroby i ponad 40% z rakiem wątrobowokomórkowym.

Co obejmuje diagnoza

Ponieważ przewlekła postać zapalenia wątroby przez długi okres może wystąpić bez objawów, nie można obejść się bez kompleksowej diagnozy. Po pierwsze, lekarz musi przeprowadzić wywiad z pacjentem, dowiedzieć się, jakie przypadki w jego życiu mogły spowodować zakażenie. Ponadto lekarz powinien zbadać skargi pacjenta, przeprowadzić kontrolę.

Aby potwierdzić chorobę, przepisz następujące procedury:

  1. Analizy serologiczne.
  2. PCR. Ten test pomoże zidentyfikować RNA wirusa i aby wyjaśnić wynik, należy go dwukrotnie przejść.

Następnie przepisują również badanie krwi, które powinno wykazywać poziom ALT.

Zaleca się przeprowadzanie testów przynajmniej raz w miesiącu.

Jeśli testy wskazują na obecność wirusa, należy wykonać dodatkowy test PCR, który pokaże aktywność i szybkość rozmnażania się wirusa - przy niskich wskaźnikach szanse na normalne leczenie są wyższe.

Ponadto lekarze powinni ocenić stan wątroby, dla którego przepisują:

  1. Biochemiczna analiza krwi.
  2. USG, MRI.
  3. Biopsja.

Podstawowe zasady leczenia

Przede wszystkim przepisana dieta przeciwwirusowa i terapia. Aby poprawić wyniki walki z wirusem, pożądane jest umieszczenie pacjenta w specjalistycznym szpitalu, w którym dostępne są wszystkie niezbędne leki i sprzęt do leczenia.

Tak więc leki przeciwwirusowe są przepisywane absolutnie każdemu, kto ma potwierdzoną diagnozę. Schemat leczenia może obejmować leki takie jak:

  • interferony;
  • leki immunosupresyjne;
  • leki łączone i patogenetyczne.
Interferony należy pić na kursach, a czas trwania pojedynczej terapii może wynosić około roku.

Nie można ich mianować tylko w takich przypadkach jak:

  1. Ataki padaczki.
  2. Depresja.
  3. Obecność zaburzeń psychicznych.
  4. Tendencja do tworzenia skrzepów krwi.
  5. Obecność narządów dawcy.

Monoterapia tymi lekami dla kobiet jest zalecana w takich przypadkach jak:

  1. Wiek - do 40 lat.
  2. Małe stężenie wirusa we krwi.
  3. Poziom żelaza jest normalny.
  4. Brak nadwagi.

Reszcie przepisano leczenie skojarzone trwające około sześciu miesięcy. Jednocześnie pacjent musi oddawać krew do analizy raz w miesiącu, aby lekarze mogli monitorować skuteczność leczenia i, jeśli to konieczne, zmieniać schemat.

Leki przeciwwirusowe są również przepisywane i zabrania się ich przyjmowania w czasie ciąży, z niedokrwistością, chorobami serca i naczyniami krwionośnymi.

Ponadto, przepisując leczenie, lekarz musi wziąć pod uwagę inne powiązane choroby.

W przypadku leczenia skojarzonego zazwyczaj przepisuje się połączenie rybaryny i interferonu-alfa. Badania pokazują, że indywidualnie leki te nie są wystarczająco skuteczne, ale razem wzięte, leki są doskonałe w zwalczaniu wirusa.

Również w ciągu ostatnich 2 lat w leczeniu zapalenia wątroby typu C zaczęto stosować innowacyjne leki, znacznie zwiększając skuteczność walki z chorobą. Ta metoda nosi nazwę potrójnej terapii. Leczenie takimi środkami jest szczególnie zalecane u pacjentów, u których:

  1. Rozwinęła się marskość wątroby.
  2. Choroba została spowodowana przez pierwszy genotyp wirusa.
  3. Wcześniej przepisana terapia nie przyniosła rezultatów.

W przypadku takiej terapii zwykle przepisywane są leki, takie jak Telaprevir i Victreis. Najważniejsze jest to, że osoba nie ma przeciwwskazań do nich.

Aby przywrócić funkcje wątroby, nie rezygnując z hepatoprotektorów i ułatwiając ogólny stan, przepisuj witaminy, probiotyki i leki przeciwskurczowe.

Po przepisanej terapii pacjent musi oddać krew do analizy. Po raz pierwszy - dwa tygodnie po rozpoczęciu funduszy, drugi raz - 30 dni po rozpoczęciu terapii. Następnie - raz w miesiącu.

Dieta jest ważną częścią leczenia.

Jeśli więc ktoś leczy przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C, to w żadnym wypadku nie powinien pić alkoholu. Ponadto pożądane jest, aby całe życie przestrzegało diety numer 5, co ułatwia funkcjonowanie organizmu. Należy również zmienić harmonogram posiłków - teraz lepiej jeść częściej (około 6-8 razy dziennie), ale w małych porcjach, jedzenie powinno być również ułamkowe.

W ciągu dnia należy pić co najmniej 1,5 litra wody.

W obecności postaci przewlekłej niemożliwe jest spożywanie takich produktów jak:

  • tłuszcz zwierzęcy;
  • tłuste mięso i ryby;
  • produkty wędzone;
  • marynaty, marynowane produkty spożywcze;
  • przyprawy;
  • Konserwy;
  • orzechy, rośliny strączkowe;
  • kiełbasa.

W diecie najlepiej uwzględnić następujące elementy:

  • miód;
  • suszone owoce;
  • kaszki;
  • wegetariańskie zupy;
  • kompot bez cukru.

Przewlekłe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wymagającą natychmiastowego leczenia i regularnego monitorowania przez lekarza. Pamiętaj, że ta choroba może trwać przez długi czas bez objawów, ale może również powodować poważne komplikacje.

Obejrzyj film: Przewlekłe WZW badania na wirusowe zapalenie wątroby (Może 2024).