Testy kliniczne przepisywane przez lekarzy podczas badania mają dużą wartość informacyjną. Na ich podstawie można zidentyfikować wiele chorób. W odniesieniu do analizy moczu oceniano w ten sposób pracę nerek, procesy metaboliczne w organizmie i wiele więcej.
Aby uzyskać pełny wynik, ważne jest odpowiednie przygotowanie się do dostarczenia analizy. Jego prawdziwa interpretacja jest ważna. Niektóre odchylenia od normy nie zawsze wskazują na patologię, mogą mieć wiele innych powodów.
Jak zbierać mocz i poprawnie przekazać ogólną analizę
Dokładność wyniku zależy od tego, jak prawidłowo zbierany jest mocz. W przeciwnym razie będziesz musiał ponownie przeprowadzić analizę. Nie ma w tym nic trudnego, więc nie tylko dorosły, ale także dziecko może wykonać tę procedurę. Na podstawie tej analizy realistyczne jest określenie następujących stanów patologicznych:
- ostra i przewlekła choroba nerek;
- cukrzyca;
- zaburzenia metaboliczne;
- łagodne lub złośliwe nowotwory;
- zakażenie dróg moczowych lub całego ciała.
Lekarze są zwykle przepisywani do badania moczu u pacjentów z pewnymi wskazaniami. Powinny one obejmować:
- ból nerek i dolnego odcinka kręgosłupa;
- częste oddawanie moczu;
- podejrzewana cukrzyca;
- ból brzucha;
- ból podczas oddawania moczu, krew obecna;
- historia przewlekłych chorób nerek i pęcherza moczowego;
- obecność w moczu obcych cząstek (kryształów, płatków itp.).
Jeśli mocz nie zostanie prawidłowo zebrany, analiza nie będzie odpowiednia do diagnozy. W celu ustalenia choroby będziesz potrzebował wielu różnych technik diagnostycznych. I to jest tylko jeden z nich, więc nie powinien być uważany za jedyny dokładny sposób określenia patologii.
Zasady zbierania moczu do badań
- Najlepiej użyć specjalnego pojemnika zakupionego w aptece, aby zebrać i otworzyć go bezpośrednio przed oddaniem moczu, a następnie szczelnie zamknąć pokrywę, aby zapobiec infekcji;
- Jeśli używasz zwykłego słoika, należy go najpierw wysterylizować we wrzącej wodzie przez pół godziny lub 10 minut w obecności roztworu sody (1 łyżeczka sody na szklankę wody);
- Użyty pojemnik musi być dokładnie zamknięty sterylnym wieczkiem;
- Słoik powinien być suchy;
- Konieczne jest dokładne przeprowadzenie higieny narządów płciowych za pomocą mydła lub innych środków przeciwbakteryjnych;
- Zbieranie odbywa się tylko rano, a nie wieczorem lub po południu (tuż przed zabraniem słoika do laboratorium);
- Najpierw oddaj mocz do toalety, a średnia porcja zostanie wysłana bezpośrednio do słoika;
- Jeśli w pojemniku jest bardzo mało płynu, analiza nie może być przeprowadzona prawidłowo, więc lepiej jest wypełnić ją o około dwie trzecie;
- Słoika nie należy napełniać po brzegi, więc oddaj mocz do toalety.
Ważne jest nie tylko prawidłowe zbieranie cieczy, ale także przygotowanie ciała do analizy. Eksperci przedstawiają następujące zalecenia:
- nie możesz przekazywać moczu kobietom podczas miesiączki, ponieważ będą w nich czerwone krwinki, a analiza będzie całkowicie niedoinformowana;
- kobiety muszą pamiętać, że wydzielina z pochwy może dostać się do słoika, co również dezinformuje techników laboratoryjnych i niemożliwe będzie zrozumienie, że leukocyty dostały się z cewki moczowej lub szyjki macicy (aby tego uniknąć, należy upewnić się, że nie ma wydzielin z pochwy);
- mężczyźni muszą również przeprowadzać higienę narządów płciowych, usuwając napletek i stosując środki przeciwbakteryjne;
- w nocy poprzedzającej nie zaleca się spożywania pikantnych i słonych potraw, a także pokarmów szkodliwych dla nerek;
- Leki mogą w znacznym stopniu wpływać na wyniki badań laboratoryjnych, dlatego muszą zostać wykluczone w ciągu kilku dni;
- antybiotyki zabijają bakterie, ich użycie nawet na tydzień przed badaniem może wpłynąć na analizy (lepiej nie używać ich do momentu uzyskania pełnego obrazu);
- jeśli pijesz dużo wody, mocz będzie bardziej rozcieńczony i przezroczysty, z niewielką jego ilością - skondensowany i z dużym osadem.
Analiza moczu: wskaźnik wskaźników u dorosłych
W zależności od ilości moczu, jego koloru, stężenia, obecności osadu i innych cech determinują pewne patologie (lub raczej sugerują podstawę do dalszych badań - USG itp.).
Normalny mocz nie powinien mieć ciemnego koloru, być czerwony lub pomarańczowy. Zwykle, gdy nerki działają dobrze, jest albo przezroczyste (jeśli osoba pije dużo wody), albo lekko żółte.
Powinien strzec wszelkich odchyleń od normy. Niewielka ilość moczu wskazuje na obrzęk, który zwykle obserwuje się w odmiedniczkowym zapaleniu nerek, kłębuszkowym zapaleniu nerek i niewydolności nerek. Zdarza się, że płyn zbyt szybko w pęcherzu.
Aby wyeliminować odchylenia od normy, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania. Asystenci laboratoryjni oceniają analizę na następujących wskaźnikach:
- całkowita ilość wydalonego moczu;
- kolor;
- reakcja kwasowa;
- osmolarność (charakterystyka zdolności koncentracji);
- gęstość;
- obecność białka (naruszenie nerek);
- ciała ketonowe;
- cukier;
- obecność acetonu (wskazuje na cukrzycę);
- czerwone krwinki (krew);
- leukocyty (proces zapalny).
Rozszyfrowanie wskaźników analizy moczu u dorosłych: tabela
Niektóre dane zapisane w wynikach testów są oznakami patologii (chociaż ostateczna diagnoza nie jest dokonywana tylko na tej podstawie, tylko założenie).
Tabela norm i odchyleń analizy moczu u dorosłych (w wieku 18 lat i starszych)
| Całkowity mocz | 90-400 ml | mniej niż 90 ml | • norma; • problemy z sercem; • odwodnienie; • przewlekła niewydolność (niska gęstość); • niewydolność czynności nerek. |
| ponad 400 ml | • norma; • duża objętość oddawania moczu; • zaburzenia czynności nerek; • cukrzyca; | ||
| Jak czysty jest mocz | pełny | zmętnienie | • odmiedniczkowe zapalenie nerek; • obecność bakterii; • kryształy. |
| zanieczyszczenia i płatki | • choroba nerek; • obecność bakterii i innych infekcji; | ||
| Kolorowanie | żółtawy | czerwony lub pomarańczowy | • obecność bilirubiny; |
| jak mięso | • choroba nerek; • moment, w którym wychodzą kamyki; • możliwa gruźlica układu moczowo-płciowego; • onkologia nerek (sugestia). | ||
| brązowawy | • w rozkładzie aminokwasów | ||
| czarny odcień | • znak ostrzegawczy (krwawienie). | ||
| wyraźny żółtawy kolor | • możliwe po przyjęciu różnych leków. | ||
| Bezbarwny | • nerki słabo koncentrują mocz; • zbyt dużo płynu jest zużywane; • choroba nerek; • stosowanie leków moczopędnych; • słaba czynność nerek. | ||
| pH | wysoka kwasowość | neutralność | • obecność bakterii; • z wymiotami; • podczas stosowania leków; • złe odżywianie. |
| reakcja alkaliczna | • różne infekcje; • po wymiotach; • po specjalnym leczeniu; • żywność z minimalną ilością aminokwasów. | ||
| Osmolarność | 500-850 mmol / litr | Mniej niż 600 mmol / litr | • utrata soli na różne sposoby. |
| ponad 800 mmol / litr | • domniemana cukrzyca. | ||
| Ciężar właściwy moczu | 1,019-1,026 (1019-1026) | ponad 1026 (1026) | • norma; • cukier w moczu; • białko w moczu; • obecność organizmu odwodnienia. |
| mniej niż 1019 (1019) | • normalne; • choroba nerek; • stosowanie diuretyku; • duża ilość zużytej wody; • słaba czynność nerek. | ||
| Obecność acetonu | _ | + | • cukrzyca. |
| Obecność białka | _ | + | Infekcja wywołująca ropę; uraz: ciężka choroba serca; choroba nerek wywołana cukrzycą lub nadciśnieniem; • nowotwory; • obecność kłębuszkowego zapalenia nerek; • możliwe odmiedniczkowe zapalenie nerek; • niewydolność serca i naczyń krwionośnych; • zaburzenia czynności nerek; • choroba zakrzepowo-zatorowa. |
| Cukier | _ | + | • zwiększona ilość glukozy we krwi; • cukrzyca; • chora wątroba; • zapalenie nerek; • słaby układ nerkowy. |
| Ciała ketonowe | _ | + | • z cukrzycą. |
| Obecność leukocytów | dla mężczyzn: 0-3 p / s, dla kobiet: 0-5 p / s | 5-20 p / s | • możliwe odmiedniczkowe zapalenie nerek; • bakterie; • obecność kłębuszkowego zapalenia nerek; • zapalenie nerek. |
| więcej niż 20 p / s | • wskazuje odmiedniczkowe zapalenie nerek; • najczęściej - zapalenie pęcherza moczowego; • zwykle zapalenie cewki moczowej; • zapalenie gruczołu krokowego w ostrej fazie. | ||
| Obecność czerwonych krwinek | _ | mniej niż 100 p / s | • ciężka choroba nerek; • kamienie nerkowe; • nowotwory; • bakterie. |
| więcej niż 100 p / s | • kamienie nerkowe; • zaburzenia czynności nerek; • przy pęknięciu torbieli nerkowej; • posocznica; • poważne i niebezpieczne zaburzenia czynności nerek; • obecność guzów, odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia naczyń. |
Fizyczne wskaźniki analizy moczu
Obecność pewnych dodatkowych wtrąceń, przebarwienia może wskazywać na początek lub postęp każdego procesu patologicznego. Jeśli osoba zażyła narkotyki, może również wpływać na kolor i skład moczu.
Asystenci laboratoryjni oceniają przede wszystkim wzrokowo: kolor, obecność osadu, płatki, ilość moczu. Najpierw specjalista z kontrolami na poziomie szkoły średniej, a następnie ponownie sprawdzany przez lekarza laboratoryjnego, który w końcu wskazuje wszystkie dane uzyskane na arkuszu wyników.
Nawet negatywne aspekty nie powinny od razu straszyć pacjenta, ponieważ wiele czynników zależy od wielu czynników: mocy w przeddzień testu, ilości i jakości spożywanego płynu, przyjmowanych leków.
Jeśli krwinki czerwone, białko, bakterie znajdują się w moczu bez specjalnych powodów, może to wskazywać na obecność poważnych chorób. Wymagane będą dalsze badania.
W przypadku, gdy analiza zostanie dostarczona niepoprawnie, należy ją powtórzyć, zwłaszcza w przypadku wykrycia bakterii. Mogą w dowolny sposób dostać się do słoika. Ale jeśli reanaliza ujawni ich obecność, oznacza to proces zapalny w nerkach.
Oznaczanie materii organicznej w moczu
Skład moczu obejmuje głównie mocznik, który pobiera dużą dawkę takiego płynu. Zawiera również znaczną ilość azotu. Substancje te są uzyskiwane przez organizm z pożywienia i wydalane z organizmu jako produkty przetwarzania z moczem.
W porównaniu do azotu mocznikowego, około 85%. Wraz ze wzrostem spożycia żywności białkowej wzrasta i jej uwalnianie. Taki stan jest znany w cukrzycy, wysokiej temperaturze lub w procesie rozpadu guza.
Ale redukcja mocznika nie oznacza zdrowia. Może to mieć miejsce, gdy pacjent jest chory na zapalenie wątroby, wątrobę, zapalenie kłębuszków nerkowych.
Kreatynina to kolejna substancja, która jest wskaźnikiem patologii lub jej braku. Dorośli zwykle nie wydalają go z moczem. Jednak u pacjentów z dystrofią lub miopatią może to wystąpić.
Białko w moczu (aminokwasy różnych typów) obserwuje się u pacjentów z bardzo poważnymi patologiami. Mogą to być urazy, ciężkie choroby zakaźne, problemy z tarczycą, a nawet (w rzadkich przypadkach) procesy onkologiczne.
W zależności od pokarmu w moczu należy określić ilość kwasu moczowego.
Im więcej puryny w żywności, tym wyższe jej stężenie. Kwas cytrynowy, kwas mlekowy i kwas szczawiowy, jak również niektóre inne substancje, są uwalniane w ilości do jednego grama.
Badanie osadu moczu
Skład osadu moczu ma ważną wartość diagnostyczną. Określa liczbę i obecność cylindrów, krwinek czerwonych, białych krwinek, kryształów soli, nabłonka. Krew nie powinna być normalna.
Czerwone krwinki mogą pojawić się w najmniejszej liczbie - nie więcej niż 3 w zasięgu wzroku. Ma to miejsce po ciężkiej przepracowaniu fizycznym, chorobie.
Jeśli jest wiele czerwonych krwinek, chodzi o krwawienie.
Leukocyty u mężczyzn nie powinny być w zasięgu wzroku więcej niż 3, a u kobiet i dzieci - nie więcej niż 6 w zasięgu wzroku. Pyuria często wskazuje na poważne zapalenie nerek, obecność infekcji. W tym przypadku bakterie są również najczęściej wykrywane.
Dozwolona jest niewielka liczba cylindrycznego nabłonka (komórki kanalików nerkowych). Przy dużej ilości białka obserwuje się uwalnianie szklistych cylindrów. Pacjenci z kłębuszkowym zapaleniem nerek, cukrzycą i innymi poważnymi chorobami często mają ziarniste cylindry.
Bardzo niepokojącym zjawiskiem są woskowe cylindry.
Liczba komórek nabłonkowych w normalnym do 10 w zasięgu wzroku. W zależności od kwasowości pewne związki nieorganiczne można wykryć w moczu. Jeśli reakcja jest alkaliczna, znajdź fosforany, amanium. Gdy kwas szczawiowy jest nadużywany, wykrywa się szczawiany, aw różnych poważnych chorobach kwas moczowy pojawia się w postaci dużych kryształów.
Jeśli badanie moczu nie jest zbyt pozytywne, lekarz musi przepisać dodatkowe leczenie. Ważne jest, aby pamiętać, że każde laboratorium ma własne wskaźniki standardowej zawartości niektórych substancji.
Więcej informacji na temat prawidłowego zbierania moczu można znaleźć w poniższym filmie.
